目的探讨结直肠癌原发灶与其肝转移灶之间在常规磁共振序列、扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)上的不同。方法对经病理或临床证实的85例结直肠癌患者及23例结直肠癌肝转移患者的磁共振表现进行回顾性分析,并以病灶T1WI-r SI、T2WI-r SI、DWI-r SI平均信号强度、ADC值作为评价标准。统计学方法采用两独立样本t检验、Mann-Whitney秩和检验及受试者工作特征(ROC)曲线图。结果结直肠癌原发灶与肝转移灶在T1WIr SI、T2WI-r SI、DWI-r SI平均信号强度及ADC之间具有显著差异(Z=-7.333,P<0.05;t=6.112,P<0.05;t=-3.892,P<0.05;t=7.518,P<0.05)。在结直肠癌肝转移灶的诊断中DWI-r SI与常规序列相对信号强度下的曲线面积(AUC)分别为0.940、0.786;在结直肠癌原发灶的诊断中DWI-r SI与常规序列相对信号强度的AUC分别为0.843、0.847。结论结直肠癌原发灶与肝转移灶之间在不同MRI序列存在信号差异,说明两者之间在其生物学特性上存在差异。DWI序列在对结直肠癌肝转移灶的诊断准确性高于常规序列,在原发灶的诊断准确性上相近。