目的　探讨B超、CT、MRI/MRCP联合CA19 9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断价值。方法　对资料齐全 ,诊断明确的 4 4例恶性梗阻性黄疸病人的临床资料进行分析。结果　单项检查 ,B超定位准确率 97 7% (43/44) ,定性准确率 72 7% (32 /44) ;CT定位准确率 97 7% (43/44) ,定性准确率 79 5 % (35 /44) ;MRI/MRCP定位准确率 10 0 % (44 /44) ,定性准确率 88 6 %(39/44)。统计学分析 :3项检查的定位诊断率和定性诊断率均无显著性差异 (P >0 0 5 )。B超、CT联合CA19 9检测定性准确率均为 97 7% (43/44) ,MRI/MRCP联合CA19 9检测定性准确率10 0 %。结论　影像学检查和血清CA19 9检测诊断恶性梗阻性黄疸各有优势与不足。二者联合可以大大提高诊断正确率 ,可作为可疑恶性梗阻性黄疸的常规检查方法。