急性创伤性脑损伤患者血清胰岛素样生长因子-1的动态变化及其临床意义

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangor2008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨急性创伤性脑损伤(TBI)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)变化及其与初始伤情和预后的相关性。

方法

采用回顾性病例系列研究分析2014年9月— 2016年6月收治的229例急性TBI患者临床资料。根据患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型TBI组(13~15分)、中型TBI组(9~12分)和重型TBI组(3~8分)。对照组为30例健康体检者。TBI后6个月采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者预后进行评定,并分为预后良好组和预后不良组。分别于TBI后1,3,5,7,14 d检测患者血清IGF-1水平的动态变化及其与患者入院时GCS评分及TBI后6个月GOS评分的相关性。

结果

(1)轻型、中型、重型TBI组患者血清IGF-1水平在TBI后各时相点均显著低于对照组(P<0.05)。重型、中型TBI组血清IGF-1水平在TBI后各时相点均显著低于轻型TBI组(P<0.05),重型TBI组血清IGF-1水平在TBI后1,3,5,7 d低于中型TBI组(P<0.05)。(2)随访6个月GOS预后不良组与预后良好组在各时相点IGF-1水平差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)TBI患者血清IGF-1水平在伤后1,3,5,7 d与GCS评分存在正相关(P<0.05),在伤后各时相点与TBI后6个月GOS评分存在正相关(P<0.05)。

结论

TBI患者急性期血清IGF-1水平变化与初始伤情和预后呈正相关,可作为临床早期判断TBI伤情及预后的可靠指标。

其他文献
目的探讨应用不同皮瓣修复足跟软组织缺损的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年3月— 2016年7月应用不同皮瓣修复足跟软组织缺损患者26例,其中男17例,女9例;年龄4~64岁,平均38.1岁。跟后缺损9例,跟负重区缺损3例,跟后偏内侧缺损6例,跟后偏外侧缺损8例。足跟缺损创面面积6.0 cm×4.0 cm~12.0 cm×9.5 cm。采用游离股前外侧皮瓣10例,改良小腿螺旋桨穿支皮瓣
目的探讨微重力环境对小鼠成纤维细胞应激损伤相关miRNA表达的影响。方法体外培养L929细胞,应用简单随机方法分为模拟微重力(SMG)组(SMG组)和正常重力(NG)对照组(NG组)。细胞培养7 d,提取样本总RNA行荧光标记和芯片杂交,采用Feature Extraction软件处理杂交图像提取原始数据,应用Genespring软件进行分位数标准化和后续处理,筛选差异表达显著的miRNA,qRT
目的探讨关节镜下改良缝合桥技术与单排改良Mason-Allen缝合修复冈上肌腱损伤的早期临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年6月— 2015年6月收治的28例单纯冈上肌腱撕裂患者的临床资料,其中男16例,女12例;年龄43~63岁,平均54.2岁。采用改良缝合桥技术修复(A组)13例(13肩),采用单排改良Mason-Allen缝合技术修复(B组)15例(15肩)。记录两组手术时间和
期刊
目的探讨重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)对后路伤椎置钉椎弓根内固定联合椎体内植骨治疗A型胸腰椎骨折效果的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年6月— 2015年7月收治的64例A型胸腰段骨折患者临床资料,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组32例(行后路伤椎置钉复位内固定+同种异体松质骨经椎弓根椎体内植骨),其中男22例,女10例;年龄(48.2±11.2)岁。受伤节段:T1
期刊
目的探讨膝关节镜下髌骨成形、外侧支持带松解及髌周去神经化治疗中、重度髌股关节炎的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年3月— 2015年3月收治的80例中、重度髌股关节炎患者临床资料。根据治疗方法不同分为两组:A组40例,Outerbridge Ⅲ级22例,Ⅳ级18例,行单纯关节镜清理术;B组40例,OuterbridgeⅢ级22例,Ⅳ级18例,关节镜下清理同时行髌骨成形、外侧支持带松
目的确定枢椎前路椎弓根螺钉(AAPS)理想置钉通道,为AAPS技术提供解剖学依据。方法征集颈椎结构正常的健康成年志愿者40名,行颈椎CT扫描。将颈椎CT数据导入Mimics软件,重建枢椎三维图像。根据中心线确定理想置钉通道。根据性别将枢椎分为男女两组,分别测量两组枢椎椎弓根左右侧椎弓根内中心线上可拟合的最小直径;钉道长度;进钉点至枢椎两侧上关节面内侧缘顶点连线的距离;进钉点至枢椎正中矢状面的距离;
目的探讨重型创伤性脑损伤(sTBI)急性期危重症相关皮质类固醇不足(CIRCI)的发生率及其对预后的影响。方法采用前瞻性队列研究分析2014年6月— 2015年12月伤后24 h内收治的格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的sTBI患者89例,其中男68例,女21例;年龄15~80岁。伤后36 h内行促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验,筛选出CIRCI患者,同时将患者分为CIRCI组(50例)和非C
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后出现原手术椎体再楔形变的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2008年12月— 2014年11月收治的617例行PKP治疗的椎体压缩性骨折患者临床资料。依据术后是否出现原手术椎体再楔形变,将患者分为术椎再楔形变组(12例)和术椎无再楔形变组(605例)。记录两组患者年龄、术前骨密度、术前有无椎体骨坏死、术中骨水泥注入量、术后有无椎间隙骨水泥渗漏、术后有