【摘 要】
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目的采用视频分析方法分析2～3岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿和健康儿童的早期症状差异，为2～3岁ASD患儿的早期筛查提供参考。方法采用视频分析方法，研究中山大学附属第三医院儿童发育行为中心根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM－5)确诊的25例ASD患儿(ASD组)和社区招募的21例健康儿童(正常组)的行为，2组儿童分别进行3分钟标准流程的互动，并采集录像信息。采用盲法由2位专业评估
【机 构】
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510630 广州，中山大学附属第三医院儿童发育行为中心,510630 广州，中山大学附属第三医院儿童发育行为中心,510630 广州，中山大学附属第三医院儿童发育行为中心,510630 广州，中山大
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目的采用视频分析方法分析2～3岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿和健康儿童的早期症状差异，为2～3岁ASD患儿的早期筛查提供参考。
方法采用视频分析方法，研究中山大学附属第三医院儿童发育行为中心根据《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM－5)确诊的25例ASD患儿(ASD组)和社区招募的21例健康儿童(正常组)的行为，2组儿童分别进行3分钟标准流程的互动，并采集录像信息。采用盲法由2位专业评估人员根据5个项目对录像内容进行评估打分，比较2组儿童项目评分的差异性，并根据评分结果对儿童进行诊断，比较3分钟视频评分诊断和临床诊断的敏感性、特异性。
结果ASD组叫名反应得分[2(2)分]高于正常组[0(0)分]，对发声物体的反应得分[0(1)分]高于正常组[0(0)分]，社会性微笑得分[1(1)分]高于正常组[0(1)分]，总分[4(2)分]高于正常组[2(0)分]，差异均有统计学意义(Z＝2.272，P＝0.000；Z＝0.976，P＝0.010；Z＝1.763，P＝0.001；Z＝2.355，P＝0.000)。2组间语言表达和手指指物得分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3分钟视频评估诊断ASD的特异性为85.7%，敏感性为80.0%，3分钟视频评分与DSM－5的诊断结果一致性为0.652(P＝0.000)。
结论2～3岁ASD儿童在叫名反应、对发声物体的反应和社会性微笑较健康儿童差，通过对3分钟标准化视频分析可以帮助筛查ASD儿童的早期症状，可以用于2～3岁儿童中早期发现ASD儿童。
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