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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)作为终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)患者的主要治疗手段[1]。MHD患者在长期接受血液透析的过程中,普遍存在疾病不确定感[2]。疾病不确定感不仅加重了MHD患者的心理负担,还影响着患者治疗的依从性[3]。自我管理指MHD患者为了预防并发症和提升健康而采取的症状监控、饮食及液体摄入依从、积极调节心理状态等一系列行为。庄伟[4]的研究表明,MHD患者积极的自我管理行为能够改善MHD患者的。治疗依