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目的：比较锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：回顾性分析我院48例用骨折切开复位锁定钢板内固定和36例骨折闭合复位PFNA内固定治疗老年粗隆间骨折的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症。结果：闭合复位PFNA内固定组平均手术时间、术中出血以及骨折愈合时间均小于锁定钢板组，差别具有统计学意义；锁定钢板组术后发生髋内翻3例，2例发生钢板断裂后行PFNA重新固定，PFNA组无内固定断裂。结论：对于老年性粗隆间骨折，PFNA内固定与锁定钢板内固定相比，手术创伤小、手术时间短、出血少等优点，术后并发髋内翻及内固定失败少。