目的探讨马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对H型高血压患者的颈动脉粥样斑块、血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取2017年1月-2018年2月期间南昌市第三医院心内二科收治的126例H型高血压患者作为研究对象,随机分成两组。对照组(n=63)给予马来酸依那普利片叶酸片治疗,观察组(n=63)给予马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片治疗。随访6个月,观察两组研究对象治疗前后血压、HCY、颈动脉内膜中层厚度、粥样斑块长度及厚度的变化。结果治疗6个月后,两组患者的收缩压及舒张压相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组与对照组的同型半胱氨酸值相比,有显著性差异(P<0.01)。观察组治疗后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样斑块长度及厚度与治疗前相比,明显减小(P<0.05);与对照组治疗后相比,有显著性差异(P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗H型高血压患者较单用马来酸依那普利叶酸片能显著降低血浆HCY值,同时减小粥样斑块大小,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,进而减缓高血压靶器官的损害进程,能明显改善H型高血压患者的远期预后,对于指导临床用药有积极的推进作用。