目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血脂各指标及D-二聚体水平的变化规律及相关危险因素。方法回顾性分析2010年2月至2014年1月收治的285例门诊及住院CKD患者(CKD组)的临床资料,根据CKD分期将其分为A组(CKD1~2期患者)、B组(CKD3~4期患者)、C组(CKD5期患者),各95例;另选取212例体检健康者作为对照组。比较分析血脂水平、血脂紊乱情况的差异,并对相关危险因素进行分析。结果 CKD患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者HDL-C、VLDL-C水平及血脂正常者所占百分率(7.37%)分别高于B、C组,B组患者TG、TC、LDL-C水平及高脂血症发生率(87.37%)分别高于A、C组,C组患者D-二聚体水平及低脂血症发生率(14.74%)分别高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血肌酐、D-二聚体水平和患者性别为女是CKD患者血脂异常的独立影响因素。结论 CKD患者高脂血症的发生率均较健康人群高,血肌酐、D-二聚体水平和患者性别为女是CKD患者血脂异常的独立影响因素。