【摘 要】
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目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎治愈1年内学龄前儿童发生反复呼吸道感染的情况及其影响因素。方法选取2012年5月-2013年10月间该院收治的学龄前MP肺炎患儿121例,分别于治愈出院
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目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎治愈1年内学龄前儿童发生反复呼吸道感染的情况及其影响因素。方法选取2012年5月-2013年10月间该院收治的学龄前MP肺炎患儿121例,分别于治愈出院、出院后3个月、6个月、9个月和12个月时检测MP双抗体滴度和免疫功能;观察1年内是否出现呼吸道感染、感染部位及1年内用药情况。结果 121例学龄前MP肺炎患儿中反复呼吸道感染的发生率为29.75%。多因素回归分析显示:年龄3~5岁、MP抗体非阴性、CD4/CD8降低、Ig A低水平为反复呼吸道感染发生的独立危险因素;使用免疫增强剂为防止出现反复呼吸道感染的保护因素。在MP抗体阳性或阴性转阳性的67例患儿中,35例无症状时使用抗菌药物中15例出现反复呼吸道感染;32例未使用抗菌药物中14例出现反复呼吸道感染;两者之间比较,差异无统计系意义(χ2=0.051,P>0.05)。结论 MP肺炎治愈后1年内免疫功能紊乱的学龄前儿童易发生反复呼吸道感染,使用免疫增强剂可降低反复呼吸道感染发生率;MP抗体非阴性的患儿中在无临床症状时无需预防性使用抗生素。
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