【摘 要】
:
1病例资料rn患者 男,71岁,2009年开始反复出现四肢关节肿痛,在当地医院化验提示:血尿酸升高,考虑为痛风,但未做系统治疗,逐渐出现四肢关节肿块.2016年2月左示指出现屈伸活动受限并伴有左侧手掌及拇指、示指、中指、环指桡侧半麻木,同年12月开始右侧手出现相同症状,当地医院考虑为颈椎病予治疗未见减轻,此后左侧腕部逐渐突起肿物,症状加重,示指出现屈曲挛缩,于2019年2月27日来我院就诊.
【机 构】
:
广西龙胜各族自治县中医医院 骨伤科,广西 桂林 541799;桂林市中医医院 骨二科,广西 桂林 541002
论文部分内容阅读
1病例资料rn患者 男,71岁,2009年开始反复出现四肢关节肿痛,在当地医院化验提示:血尿酸升高,考虑为痛风,但未做系统治疗,逐渐出现四肢关节肿块.2016年2月左示指出现屈伸活动受限并伴有左侧手掌及拇指、示指、中指、环指桡侧半麻木,同年12月开始右侧手出现相同症状,当地医院考虑为颈椎病予治疗未见减轻,此后左侧腕部逐渐突起肿物,症状加重,示指出现屈曲挛缩,于2019年2月27日来我院就诊.
其他文献
横纹肌溶解综合征(RM)是指由多种原因所致横纹肌损伤,使得细胞内成分,如肌酸激酶、肌红蛋白等进入血液循环,引起机体内环境紊乱,甚至出现急性肾衰竭(APF)的一组临床综合征.临床上导致RM的常见原因为感染、创伤、药物、中毒等,少见有中暑、肿瘤、自身免疫等.该病早期症状不典型,常伴有合并症.文章分享本院2020年10月收治的1例因肝脓肿合并糖尿病非酮症昏迷导致RM患者的诊治过程,以期提高临床医生对横纹肌溶解症的认识.
本文报告了2020年1例纵隔脓肿患者的诊治过程,患者中年男性,发热伴有咽痛、颈痛、胸痛起病,门诊心电图如同急性冠脉综合征特点,前壁导联ST段抬高,检验心肌酶谱和肌钙蛋白阴性,门诊冠脉造影未见异常,颈部、胸部CT提示鼻咽、口咽、喉咽、中后纵隔脓肿伴有积气,给予颈部脓肿切开引流和胸腔镜纵隔脓肿切开引流手术,引流脓液行细菌培养提示米勒氏链球菌群,敏感抗生素治疗后患者痊愈出院.本文通过回顾病例的诊治过程,分析颈深部感染合并纵隔脓肿的临床特点,探讨临床诊断思维和治疗方法.
目的 探讨通过改进血管移植操作程序获取手术操作空间,对有血管缺损或手术操作空间不足的末节断指进行再植的应用.方法 2018年5月-2020年7月,对42例51指末节完全离断伤进行再植,手术在不缩短指骨的情况下,通过改进血管移植程序,在暂时分离断端的情况下获得足够手术操作空间进行血管吻合.结果 本组51指断指再植中成活50指,失败1指,成活率98%,术后经3~24个月的随访,成活指发育良好,长度及外观良好,血运良好,色泽红润,无明显瘀血,伤指肿胀较轻,皮温正常,术后发生血管危象率明显降低.结论 通过改进血管
目的 总结关节内型跟骨骨折围手术期护理经验.探讨提高骨折术后切口愈合率、改善伤足功能的护理方法.方法 对2006年10月-2019年2月收治的154例关节内型跟骨骨折病例围手术期护理方法进行回顾性总结.术前护理重点是对伤足皮肤软组织情况评估,控制骨折断端出血,促进伤足软组织肿胀快速消退,缩短患者等待手术时间.术后根据患者手术实际情况,制定个性化的护理计划和监测项目.术后康复训练根据病程的进展,以不同康复目的分步进行.结果 本组154例中140例切口一期愈合,有14例出现切口愈合不良.其中9例经加强切口清洁
目的 探讨腕关节镜辅助钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折术后的早期康复护理.方法 选取2019年3月-2020年3月采用腕关节镜辅助钢板内固定治疗的42例C型桡骨远端骨折患者,根据AO分型不同采用不同的早期康复护理措施.结果 42例均获得17~27个月随访,平均24.2个月,X线或CT检查骨折愈合良好,无明显畸形、疼痛或创伤性关节炎表现,按Mayo评分,优27例,良12例,差3例.结论 腕关节镜辅助钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折早期康复护理有助于减少手腕部疼痛、畸形和功能障碍,降低创伤性关节炎的发生,有利于快
1病例资料rn患者 女,36岁.半年前无明显诱因右足底内侧出现一肿物,黄豆大小,无不适,行走不受限,未诊治,近半年来,肿物逐渐增大,活动频繁伴有酸胀感,于2021年4月30日来我院就诊.专科检查:右足第1跖趾关节跖侧近端可见3.0 cm ×2.0 cm大小肿物,边界清,质韧,活动度差,皮温正常,无压痛,无波动感,右足各趾活动良好,末梢感觉及血运正常.术前超声示:肿物处见不规则无回声区,伴后方回声增强,壁光滑,无回声区内可见散在低回声光点漂浮,未见明显彩色血流信号,考虑腱鞘巨细胞瘤可能、囊肿不除外.2021
Focal nodular hyperplasia of the liver (FNH) is a substantial benign liver lesion with an incidence second only to hepatic hemangioma.FNH is a substantial mass with abundant blood supply.It is uncommon in pregnancy,there is no clear evidence of whether FN
目的 总结36例腹壁下动脉穿支皮瓣移植术围手术期护理经验.探讨降低皮瓣移植术后并发症,提高患者满意度的护理方法.方法 对2008年10月-2020年8月收治的36例因肢体皮肤软组织缺损接受腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植病例的围手术期护理方法进行回顾性分析.术前对肢体伤情及患者全身情况进行评估,消除不利于皮瓣成活的因素.术后根据手术实际情况,制定个性化的护理计划和监测项目.康复训练根据术后病程进展、以不同康复目的分步进行.结果 术后32例皮瓣完全成活,4例出现皮瓣边缘部分坏死;皮瓣移植术后发生血管危象3例,均为
目的 总结分析手部腱鞘结核的临床特点,提高临床诊治水平.方法 报道徐州仁慈医院1例误诊为腱鞘囊肿的手部腱鞘结核的纠正诊断、治疗过程;以“腱鞘结核”分别在万方数据库、中国知网检索出文献76篇和70篇,以“Tuberculosis of tendon sheath”在PubMed数据库检索出英文文献31篇,除外无病理结果等资料不全,最终选取文献9篇,病例161例.结果 该病例术后病理结果:肌腱滑膜组织急慢性炎伴多核巨细胞反应及坏死变性,符合腱鞘结核诊断.术后予抗结核药物治疗,随访2年,患指功能恢复良好,无结核
1病例资料rn患者 女,35岁,自诉右上臂肿物3年、疼痛1年.患者于2019年10月19日于新疆医科大学第一附属医院就诊,自诉3年前无意中发现右上臂近端尺侧有一肿物突出,鸡蛋大小,质韧,边界清楚,表面光滑,与周围皮肤无粘连,活动度可,包块表面颜色与周围颜色无异常,周围组织无肿胀,无皮肤破溃、出血,无发热、寒战,疼痛可自行缓解,不影响患者正常生活.1年前出现疼痛症状,肿物逐渐增大,且疼痛呈进行性加重.患者于10月3日就诊于当地医院,完善浅表超声检查后诊断为右上臂肿物,未进行治疗,为求进一步诊治来我院就诊,以