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目的
观察在经典小梁切除术中运用可调节缝线联合抗瘢痕药物丝裂霉素C(复合式小梁切除术)治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。
方法临床病例对照研究。将2012年1月~2014年1月在郑州市中心医院眼科确诊为原发性开角型青光眼,并先后行双眼抗青光眼手术所有患者56例(112只眼)纳入研究。将所有患者的右眼(共56只眼)纳入观察组,行复合式小梁切除术;所有患者的左眼(共56只眼)纳入对照组,仅行经典小梁切除术。术后随访12个月,观察眼压、滤过泡形态、前房及并发症情况。
结果眼压:观察组完全成功52只眼,条件成功3只眼,失败1只眼,总有效率为98.2% (55/56);对照组完全成功39只眼,条件成功4只眼,失败13只眼,总有效率为76.8% (43/56)。两组比较差异有统计学意义(χ2=-3.268,P <0.05)。滤过泡:观察组36只眼Ⅰ型,15只眼Ⅱ型,3只眼Ⅲ型,2只眼Ⅳ型,功能性滤过泡91.1% (51/56);对照组30只眼Ⅰ型,11只眼Ⅱ型,9只眼Ⅲ型,6只眼Ⅳ型,功能性滤过泡73.2% (41/56)。两组间差异具有统计学意义(χ2=-2.456,P <0.05)。观察组中并发症少。
结论复合式小梁切除术可以有效提高原发性开角型青光眼手术成功率,且并发症少。