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目的：探讨64排螺旋CT脑血管成像（CTA）对原发性蛛网膜下腔出血病因进行筛查的临床价值。方法：对平扫检出蛛网膜下腔出血的患者行64排螺旋CT的脑血管成像检查，采用VR，SSD，MIP技术重建三维脑血管成像。结果：正常21饲，异常14例，其中动脉瘤11例，部分闭塞1例，血管畸形2例。64排螺旋CT脑血管成像能清晰的显示颅内大血管影像，对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确地诊断。结论：螺旋CT的CTA检查是一种显示颅内血管病变有价值的检查方法，它较普通螺旋CT更快捷，更准确，相对脑血管造影有无创伤、价格低的优点。