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目的
探讨左乙拉西坦对儿童良性癫疒间伴中央颞区棘波(benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes,BECT)伴睡眠中癫疒间性电持续状态(electrical status epilepticus during sleep,ESES)的疗效。
方法将2010年6月至2013年6月在我院癫疒间门诊和住院就诊的35例BECT伴ESES患儿分为两组:ESES前期组和ESES组,分别用抗癫疒间药左乙拉西坦治疗,观察左乙拉西坦对ESES前期和ESES患儿的癫疒间发作频率、放电指数及神经心理的影响,通过比较治疗前后和不同时期疗效,探讨左乙拉西坦对ESES的预防作用和治疗作用。
结果ESES前期组患儿的临床控制率为55.00%,总有效率为85.00%,脑电图改善率60.00%;ESES组患儿的临床控制率为26.67%,总有效率为73.33%,脑电图改善率46.67%,但两组比较差异无统计学意义。左乙拉西坦治疗后患儿认知功能(语言智商:90.29±13.47;操作智商:93.83±11.12;总智商:94.26±10.96)和视觉注意力(反应控制商:100.77±7.91;注意商:94.66±7.22)较治疗前(语言智商:83.97±10.20;操作智商:87.03±11.15;总智商:86.71±11.29;反应控制商:87.40±9.68;注意商:79.46±12.52)明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论左乙拉西坦可作为治疗BECT伴ESES和ESES前期的抗癫疒间药物,且ESES前期治疗效果更佳,对ESES有一定预防作用。