糖友护足穿“好”鞋

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  45岁的张兴国是位糖尿病老病友了。不久前过生日的时候,爱人买了双新鞋作为礼物送给他。张先生只顾着高兴,试穿了一下,也不觉得小。可是穿了一天后,他发现左脚外侧被磨出了一个伤口,虽然马上换鞋并对伤口处理,但伤口还是感染了,治疗了大半个月才好。
  糖尿病病友千万不要小看自己的任何一双鞋。张先生就是因为一双不合脚的新鞋,带来了病痛和麻烦。
  糖友穿鞋不当易伤脚
  糖尿病足是糖尿病病人很常见也很严重的并发症之一。糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变、感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。严重者可导致脚组织坏死,甚至最终需要截肢。
  糖尿病病人很容易受细菌感染,而且一旦被感染,复原的时间比正常人要长。作为每天要走路的脚来说,预防和保健自然先行。如何正确穿鞋,就显得尤为重要了。
  选鞋三原则:松、软、平
  松,指的就是宽松
  糖尿病病人下肢血管的运动能力减弱,局部组织抵抗力下降,即使是很微小的创伤,如鞋对脚部的挤压、袜子缝线对脚的磨擦或鸡眼,都可能造成皮肤损伤,导致感染。因此,在选鞋子时以轻便合脚为宜,应选宽大、舒适的鞋子。鞋子的前脚掌不宜太紧,鞋号要比脚的实际长度大半号,鞋的宽度要适宜,脚部最宽部位要与鞋的最宽部位吻合。
  鞋前部应为圆形或方形,脚趾前端也要留出足够的空间,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,忌选购尖头鞋。鞋后帮一定要稳固,保证行走的稳定。
  最好选择系鞋带的鞋,可以随时根据脚部肿胀情况,调整鞋的松紧和大小。
  软,就是要柔软
  糖尿病病人的鞋面以柔软、透气性好的优质软皮或布类为佳。
  在室内可穿着柔软、舒适的拖鞋,但外出时不要穿暴露足趾、足跟的鞋,更不要穿夹趾款式的拖鞋,防止被小沙粒等异物损伤。
  平,指的是平整
  鞋的内部应平整光滑,接缝尽量少,用手感觉鞋的内衬应摸不到任何粗糙接缝,防止摩擦损伤。避免擦伤。
  鞋底要稍厚些,选弹性好且防滑的牛筋底或橡胶底,不要穿鞋底很薄很硬的鞋子;鞋跟高度以2~3厘米为佳,不宜穿高跟鞋,以免重心前移造成脚趾受压。
  有条件的话,可穿保护性鞋垫,支持生理足弓,分散足底压力,提高舒适性和抗疲劳性。
  挑鞋三步骤:看、摸、试
  一看首先看鞋面,要挑柔软、材料透气的鞋。其次看鞋底厚不厚,厚底鞋能分散患者脚底所受的力。再次看鞋膛宽不宽,也就是鞋的前部空间是否充裕,绝对不能穿尖头鞋、高跟鞋。最后看鞋腰高度,鞋腰过高会摩擦脚踝,引起破溃。
  二摸把手伸进鞋里摸,有没有突出的线头或接缝。糖友脚部感觉麻木,一般人能察觉出来的硌痛他们没感觉,就会造成损伤。另外要按一下鞋垫,鞋垫软一点能分散足底受力。
  三试糖友穿鞋一方面要宽松,另一方面又要跟脚。所以,建议患者买系带或有撕拉扣等可以调节的鞋,这样能让鞋尽量适应脚。
  穿鞋三注意:慢、查、换
  一要慢糖尿病病人往往末梢神经感觉迟钝,有时足部被异物(瓜子壳、小石子等)硌破了也无反应。因此,穿鞋时动作一定要慢。新鞋第一次穿,隔1~2小时应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹,及时发现问题;穿着时间要短,以后逐渐增加穿着时间。
  二要查每次穿鞋前还应该养成检查鞋子的习惯,尤其从郊外等地回来,鞋子容易携带沙砾,一定要仔细磕打倾倒,消除隐患。
  三要换最好有2~3双鞋替换着穿,保持干燥和清洁。
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