目的 分析南阳市第一人民医院2020—2021年静配中心肿瘤化疗药物不合理医嘱情况，为临床肿瘤化疗药物合理用药、安全有效用药提供参考依据。方法 调取南阳市第一人民医院2020年1月至2021年1月静配中心肿瘤化疗药物的15621份医嘱情况，根据药物说明书及相关资料进行审核，整理有反馈及记录的不合理医嘱，对不合理用药情况进行分类汇总并分析其原因。结果 我院存在肿瘤化疗药物应用不合理现象，不合理医嘱占比为0.66%,在临床各个科室中不合理医嘱排名前三的科室分别是肿瘤科、妇科及血液科，占比分别为30.10%、21.36%、14.56%;不合理医嘱类型排名前三分别为肿瘤化疗药物溶媒的选择、溶媒量或浓度的选择、联合用药顺序，占比依次为40.78%、30.10%、14.56%。在肿瘤化疗药物溶媒的选择不合理医嘱中排名前三的分别是注射用奥沙利铂、卡铂注射液及注射用吡柔比星，占比依次是33.33%、26.19%、14.29%;在溶媒量或浓度的选择不合理医嘱中排名前三分别是注射用紫杉醇脂质体、注射用吉西他滨及依托泊苷注射液，占比分别为32.26%、22.58%及16.13%;在联合用药顺序不合理医嘱中排名前三的分别是顺铂+伊立替康、阿霉素+环磷酰胺、环磷酰胺+长春新碱，占比依次为40.00%、26.67%及20.00%。结论 目前我院静配中心肿瘤化疗药物临床应用中存在不合理医嘱现象，临床药师需定期审核汇总分析医院不合理医嘱，及时反馈临床合理应用肿瘤化疗药物中存在的问题，以提高临床合理用药水平，避免发生医疗纠纷及医疗事故。