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危重病患者常存在血小板减少和血小板功能障碍,这两种病理改变均增加患者的出血风险和病死率[1].因此充分认识其发病机制,及时作出正确处理,对改善危重病患者的预后非常有益.1 血小板减少症的病因及发病机制通常将血小板计低于100×109 L-1定义为血小板减少症.危重病患者血小板计数下降首先排除假性血小板减少症,这种现象常见于血标本抗凝不充分和血液中存在EDTA相关抗体[2].此时血小板在采样管中聚集,导致血小板计数下降,外周血涂片可见血小板团块.严重脓毒症、自身免疫、肿瘤、肝脏疾病容易形成EDTA相关抗体。