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目的
探讨宫腔镜检查在异常子宫出血患者中的诊断价值。
方法回顾性分析接受宫腔镜检查的547例异常子宫出血患者的临床资料，患者宫腔镜检查结束后进行诊断性刮宫，所得标本进行组织病理学检查，比较分析宫腔镜检查与组织病理学的检查结果。
结果宫腔镜诊断子宫腔内异常病变的敏感性为95.83%(161/168)，特异性为97.63%(370/379)，假阳性率为2.37%(9/379)，假阴性率为4.17%(7/168)，阳性预测值为94.71%(161/170)，阴性预测值为98.14%(370/377)，约登指数为0.934。宫腔镜诊出子宫内膜息肉54例，病理诊断符合率79.63%(43/54)；单纯性增生93例，病理诊断符合率90.32%(84/93)；非典型增生16例，病理诊断符合率87.50%(14/16)；分化子宫内膜腺癌4例，病理诊断符合率100.00%(4/4)；浆乳癌2例，病理诊断符合率100.00%(2/2)；子宫内膜移行细胞癌1例，病理诊断符合率100.00%(1/1)。
结论宫腔镜能够直观的对宫颈管与子宫腔内的形态结构进行观察，同时对子宫内膜息肉、单纯性增生、非典型增生和子宫内膜癌的诊出率较高，故对异常子宫出血的诊断具有重要的临床价值。