【摘 要】
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我科自1992年来开展了神经康复工作,在某些方面作了研究,现报告如下:rn1神经康复的评定rn功能独立性测量(functional independence measure,FIM)作为医学康复统一数据库(unif
【机 构】
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浙江省立医院康复医学科;海军杭州疗养院
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我科自1992年来开展了神经康复工作,在某些方面作了研究,现报告如下:rn1神经康复的评定rn功能独立性测量(functional independence measure,FIM)作为医学康复统一数据库(uniform data system for medical rehabilitation,UDSmr)的一部分,是一种新的功能独立状态测量法,主要反映基础日常生活活动能力(basic activity of dailyliving,BADL),它具有多种用途,如结局的测量及康复计划的评估,据1994年的统计,已有270余家医疗康复机构使用该评测法,并逐渐得到国际上的公认.国内黄东锋对儿童FIM(WeeFIM)的效度作了研究,但有关成人FIM的报道很少.邱纪方等[1]为探讨FIM在残疾评测中的信度与效度,检测了29例住院康复患者,年龄20-66岁,平均44±13岁,中风9例,脊髓损害13例,外伤性脑损害7例.其中16例作了评测者内部、评测者间的信度分析;FIM内部一致性用Cronbachα计算.为评测FIM的效度,对FIM总分、FIM运动分、FIM认知分及巴塞尔指数(Barthel index,BI)、简易智力状态速测法得分作了相关分析,结果发现:FIM评测者内部及评测者间信度佳(r=0.9998,P＜0.001,r=0.9933,P＜0.001),FIM内部一致性良好(入院FIM α=.083,出院FIM α=0.82);FIM总分与BI及MMSE呈显著相关(分别为r=0.9174,P＜0.001,r=0.3162,P＜0.05),FIM运动分与BI显著相关(r=0.9546,P＜0.001),FIM认知分与MMSE显著相关(r=0.8567,P＜0.001).结论:FIM具有很高的重测信度,内部一致性良好,与BI及MMSE有良好的平行效度,是整体功能残疾一项可信、有效的评测工具.
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