【摘 要】
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目的 探讨延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌(fumarate hydratase-deficient renal cell carcinoma,FH-d RCC)的临床病理学特征,加强对该罕见肿瘤的认识.方法 收集2010-2020年陆军军医大学第一附属医院诊断的2例FH-d RCC患者资料,包括组织病理形态、免疫组织化学染色、荧光原位杂交(FISH)和下一代测序(NGS),并复习相关文献.结果 2例患者均为男性,年龄分别为34和35岁.例1为双肾肿瘤伴肾门淋巴结转移,瘤细胞核级高,呈乳头状、腺管状排列.例2
【机 构】
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400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理研究所;云南大学附属医院/云南省第二人民医院病理科;400038重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理研究所
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目的 探讨延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌(fumarate hydratase-deficient renal cell carcinoma,FH-d RCC)的临床病理学特征,加强对该罕见肿瘤的认识.方法 收集2010-2020年陆军军医大学第一附属医院诊断的2例FH-d RCC患者资料,包括组织病理形态、免疫组织化学染色、荧光原位杂交(FISH)和下一代测序(NGS),并复习相关文献.结果 2例患者均为男性,年龄分别为34和35岁.例1为双肾肿瘤伴肾门淋巴结转移,瘤细胞核级高,呈乳头状、腺管状排列.例2肿瘤位于肾脏上极并累及肾上腺,大部分区域瘤细胞分化好,呈大小不等的管状、囊状排列,周围伴局灶低分化区域.2例部分瘤细胞核内均可见到嗜酸性病毒包涵体样的大核仁及核仁周空晕.免疫组织化学染色显示两例瘤细胞除表达上皮和肾源性标记外,均呈现CK7阴性/CA9灶性阳性;FH的表达例1缺失、例2无缺失,但2例NGS均检测到FH基因的体细胞突变.FISH检测未发现TFE3基因重排.结论 FH-d RCC是一种具有FH基因突变的高级别肾细胞癌,侵袭性强、预后差.肿瘤细胞呈乳头状排列伴有明显的嗜酸性病毒包涵体样大核仁及核仁周空晕是其典型病理形态特征.
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目的 分析半月板手术患者围手术期曲马多使用情况,为后续合理用药提供参考.方法 回顾性分析2018年12月至2019年10月在我院接受关节镜下半月板手术的126例患者资料.根据术前1个月内是否服用曲马多将患者分为曲马多使用组(33例)与曲马多未使用组(93例),统计分析两组患者一般资料、围手术期曲马多的使用情况及随访期间药物相关不良反应的发生情况.结果 两组患者年龄、性别、BMI、第一临床诊断、麻醉方式、手术时间、手术类型、围手术期非甾体抗炎药(NSAID)使用情况差异均无统计学意义(P均>0.05).与曲
目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者服用抗血小板药物替格瑞洛后出现呼吸困难的危险因素.方法 采用回顾性研究和前瞻性研究相结合的方法.回顾性纳入2016年1月至2019年11月上海交通大学附属新华医院心血管内科收治的418例接受PCI治疗后服用替格瑞洛的ACS患者,根据呼吸困难发生情况将患者分为替格瑞洛相关呼吸困难组和未发生呼吸困难组,收集并比较两组患者的临床及实验室检查资料.在前瞻性研究中选择2020年1月至8月上海交通大学附属新华医院心血管内科收治的PCI术后服用替
1 病例资料 病例1,男,31岁,因“体检发现胰腺尾部占位2周”于2019年5月15日入院.患者于外院查增强MRI提示胰体尾富血供占位,考虑神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)可能,遂来我院就诊.患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、体重减轻等表现.腹部体格检查未见阳性体征.查肿瘤指标癌胚抗原、CA19-9均未见异常.CT检查示胰腺走行自然,胰体尾部见直径约1.7 cm的等高密度结节,增强后强化程度始终高于胰腺实质,与脾脏实质强化相仿,胰管未见扩展,胰周脂肪清晰,考虑NE
目的 利用表面活性剂-叠氮溴化丙锭(propidium monoazide,PMAxx)-qPCR反应体系对鲍曼不动杆菌进行快速表型药敏预测.方法 依次对加入反应体系中表面活性剂的种类和最适浓度、叠氮溴化丙锭曝光时间和浓度进行优化;采用qPCR检测鲍曼不动杆菌特异性鉴别基因(blaOXA-51)拷贝数;采用抗菌药物-细菌共反应体系测定鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性.结果 当表面活性剂月桂酰基甘氨酸钠浓度为0.2％,叠氮溴化丙锭最佳曝光时间和浓度为5 min和20 μmol/L时,能有效抑制死细胞DNA扩增
目的 探讨CT图像中胰腺组织自动分割的深度学习算法.方法 以2D胰腺分割网络和3D胰腺分割网络为基础,利用2D分割网络提取的判别性语义信息,3D分割网络提取出三维空间信息,最后将判别性的语义信息和三维空间信息进行融合实现胰腺分割.结果 本研究在NIH数据集上的进行了验证,平均DICE系数达到83.2％(最大值90.65％,最小值67.04％).分别超出了2D基准方法和3D基准方法0.77％和1.38％.其胰腺分割结果细节准确,边缘平滑.2-3D方法分割出的胰腺组织相比于2D方法和3D方法分割出的胰腺,在轮
目的 通过数字化技术三维构筑人体肝功能单元,并对其三维形态和空间毗邻关系进行研究,以了解肝功能单元肝细胞的三维构筑规律.方法 选择人体肝组织,通过常规石蜡连续切片、HE染色和显微镜扫描成像,获取4μm厚度的肝组织学切片,使用Photoshop软件对切片染色图像进行配准,使用AMIRA软件对肝功能单元包括肝小叶轮廓、肝血窦、肝细胞索、中央静脉、小叶间动脉、静脉和胆管进行三维重建,对其进行组织形态学参数测量和研究.结果 构筑了肝功能单元的三维数字化模型,结果显示肝小叶外轮廓为不规则的较圆钝的多边形结构,边长不
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