【摘 要】
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患者女,65岁,因间断上腹痛2周于2010年7月2日入院.患者反酸、恶心,食欲减退,服用西米替丁可缓解,无黑便、腹泻、发热等.既往高血压、糖尿病史,脑梗死病史,平时服用苯磺酸氨氯
【机 构】
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北京,首都医科大学燕京医学院附属房山区良乡医院消化内科,102401
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患者女,65岁,因间断上腹痛2周于2010年7月2日入院.患者反酸、恶心,食欲减退,服用西米替丁可缓解,无黑便、腹泻、发热等.既往高血压、糖尿病史,脑梗死病史,平时服用苯磺酸氨氯地平、依那普利、阿司匹林,间断服用降糖药(不详).查体:血压150/90 mmHg,脉搏70次/min.营养中等,心肺(-),腹软,肝脾未及,上腹部压痛.胃镜检查见胃窦变形,双幽门口,形状不规则,两幽门口之间见约1 cm纵行隔膜分隔,由两幽门均可进入十二指肠球部及降部,球部前壁见直径约1.5 cm溃疡,表面附着白苔,周边黏膜充血水肿,降部未见异常(图1).胃镜诊断:双幽门畸形,十二指肠球部溃疡(A1期).于胃窦取活检,病理示活动性慢性炎,HP((-)).予抑酸保护胃黏膜对症治疗10d,好转出院.
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