不同内固定方式治疗儿童尺骨鹰嘴骨折

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目的

通过与克氏针钢丝张力带比较,评价带尾孔针钛缆张力带治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析2014年1月至2017年3月南京医科大学附属儿童医院接受手术治疗的38例尺骨鹰嘴骨折患儿临床资料。根据内植物的不同,分为二组:克氏针钢丝张力带内固定22例(克氏针组)和带尾孔针钛缆张力带内固定16例(钛缆组)。比较两组患儿的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及患肢肘关节Broberg-Morrey评分。

结果

38例患儿获得6~21个月随访,平均随访11.6个月。手术时间克氏针组为(56.2±12.7)min,钛缆组为(42.2±9.4)min;两组患儿取内固定前1 d行肘关节Broberg-Morrey评分,克氏针组为(80.1±15.1)分,范围55~97分,其中优9例,良9例,可3例,差1例;钛缆组为(91.4±14.3)分,范围66~99分,其中优10例,良5例,可1例,差0例。术中出血量克氏针组为(25.3±7.2)ml,钛缆组为(22.5±6.5)ml;骨折愈合时间克氏针组(8.3±3.2)周,钛缆组(8.4±2.7)周。克氏针组4例出现钢针松动、退针,2例尺骨近端出现滑囊炎。钛缆组未见内植物松动、断裂及退针。钛缆组手术时间、肘关节Broberg-Morrey评分、术后并发症明显优于克氏针组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折患儿在术中出血量、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

与克氏针张力带钢丝内固定比较,带尾孔针钛缆张力带能达到骨折牢固固定,操作简单,手术时间短,术后并发症少等优点,是儿童尺骨鹰嘴骨折一种新的治疗选择。

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