阑尾炎手术选择开腹还是腹腔镜

来源 :幸福家庭 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yecha12
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  阑尾在右下腹的位置,其形态像一条蚯蚓,又细又长,所以容易被粪石堵塞,进而滋生细菌,导致阑尾出现化脓和感染。如果阑尾炎发作没有及时治疗,甚至会威胁到人的生命。而且阑尾炎的发病概率较高,阑尾炎主要利用手术的方式治疗,而手术有两种方式,分别为开腹手术和腹腔镜手术。

什么是开腹手术


  开腹手术指的是打开腹腔进行阑尾手术,暴露的位置较大,可以直观地看到阑尾病变的位置,医生可针对阑尾位置进行直接切除。开腹手术的速度快,对急性炎症或者创伤导致的大出血问题等治疗速度更快。但是手术的切口大,疼痛感较强,手术后恢复的时间长,更容易引起并发症。

什么是腹腔镜手术


  腹腔镜手术是一种微创的手术方式,不需要打开病人的腹腔,只需要在手术的位置打开2个或者3个1厘米左右的小切口,然后插入一个可以进行视频监视的手术器械,医生通过观看屏幕中呈现的影像进行手术。腹腔镜手术后切口小,对手术切口周围的组织损伤小,所以发生粘连的可能性也比较小。同时病人在手术后伤口的疼痛感更轻,一般手术后3天就可以出院,7天可以进行一些轻体力工作。但是腹腔镜设备操作比较复杂,需要手术医生具有非常高的操作技术,否则容易造成周围组织损伤或者手术不彻底等情况。此外在手术前难以对手术具体的操作时间进行估算,而且如果手术不顺利还可能会再改为开腹手术。此外对于一些急性或者感染程度比较深的阑尾炎患者来说,手术的危险性更高。

阑尾炎手术的选择方式


  通过对开腹手术和腹腔镜手术的分析可知,两种手术都有各自的优缺点,那么阑尾炎手术患者应该选择哪种手术方式更好呢?
  首先要从阑尾炎的外科治疗发展历史来说,医学研究人员根据急性阑尾炎的临床表现和诊断可知,针对急性阑尾炎来说最有效的治疗方式为阑尾切除手术。传统的阑尾炎切除手术是在右下腹的位置做一个斜切口进行开腹手术,这种手术方式一直沿用至今。
  经过100多年的发展,德国医学教授Semm第一次提出腹腔镜手术切除阑尾。随着医疗技术和设备的进步,腹腔镜切除阑尾的应用频率越来越高,优势也越来越明显。这种手术方式出现感染的程度非常低,切口小,在康复后看不出明显的疤痕,而且手术后的疼痛感轻微。
  開腹手术中,虽然阑尾炎手术的切口相对较小,但是相对于腹腔镜手术来说还是大很多,而且如果病人本身比较肥胖或者阑尾异位等,需要对切口进行延长,导致切口过大,而且更容易受到污染,在手术后伤口疼痛感更强,感染概率更大。同时仅通过右下腹的切口对整个腹腔的观察并不全面,容易使手术的判断出现失误,在阑尾病灶的寻找中难度比较大。
  腹腔镜手术在阑尾切除手术中,相对于开腹手术来说具有更多的优势,住院的时间短、恢复的速度快,而且在手术后出现的并发症也比较少。同时通过腹腔镜的探查可以对其他器官进行观察和诊断,所以当前腹腔镜阑尾切除手术已经成为阑尾炎治疗中最佳的治疗方式。腹腔镜阑尾切除术的比例越来越高,而且收到的病人反馈也都比较好。
  任何技术都有优缺点,如果阑尾炎病人本身腹腔的粘连情况严重,心肺功能比较差、无法全麻或者年龄比较大等,都不适合做腹腔镜阑尾切除手术,容易在手术中存在更大的风险。所以针对这些病人还需要选择安全性更高的传统开腹手术。此外,如果病人患有急性阑尾炎,而且到医院后情况发展得非常严重,必须要立即进行手术,开腹手术也是最直接、最快速和最安全的。所以这种情况下也需要选择开腹手术。
  通过以上分析可知,开腹阑尾手术和腹腔镜阑尾手术都有各自的优缺点,而且手术方法都比较成熟,所以在手术过程中出现危险的概率都比较小。相对来说腹腔镜的优势更明显,无论是手术中还是手术后对病人的治疗和康复都有很多好处,但是并不适用于所有的阑尾炎病人,例如对于突发性、病情紧急、年龄大、腹部粘连等情况的阑尾炎患者,需要选择传统的开腹式手术方式。所以在决定手术后,病人和家属需要与医生做好沟通工作,医生会根据病人的情况提出合理化建议。无论哪种手术方式,病人和患者都需要听从专业人士的建议,并做好术前准备和术后护理工作,使病人快速恢复健康。
其他文献
颅内压增高是临床神经外科最常见的综合征,主要是指肿瘤、脑积水、颅脑损伤、血管病、炎症等病理损伤发展到一定程度,导致颅腔内容物的体积不断增加,进一步造成颅内压发展到最高上限从而诱发的综合征。颅内压的形成与血液、脑脊液以及脑组织密不可分,这三种内容物在颅腔内形成的压力,在临床上称之为颅内压。  颅内压的正常值标准因人而异,成年人的正常值应为10~15mmHg,儿童在3~7mmHg。当颅内压增长到20m
陶行知说过:生活就是教育的内容,为生活而教育,在生活中找教育。小班幼儿的身心发展特点决定了他们的学习、发展是以直接经验为基础,并在游戏和日常生活中进行的。所以幼儿动作发展离不开日常生活和游戏,教师应该在一日生活中优化小班幼儿体育活动,引导小班幼儿轻松运动、主动运动、开心运动,促进幼儿动作的协调发展和身体素质的提高,从而增强幼儿体质,提高幼儿的自我保护能力。  《3~6岁儿童学习与发展指南》强调:“
“小碎件”是指幼儿游戏中的低结构材料,如石头、树枝和木棒等自然物或者瓶盖、纸杯、光盘等生活材料,是一些零碎、松散的小物件。“小碎件”材料是我园结合低结构材料提出的游戏材料理念,目的是利用“小碎件”材料的多样性和可玩性,满足中班幼儿在语言区探索的需求,促进幼儿全面发展。本文探讨了在“小碎件”材料投放过程中,中班语言区教师指导的现状,探究如何利用“小碎件”游戏材料开展中班幼儿语言区游戏活动。存在的问题
2020年初,受新冠肺炎疫情影响,各幼儿园分别针对幼儿的实际情况开展在线教育指导。我园曾研究过有关“互联网 教育”的课题,已经建设了相关互动网络平台,积累了一些在线网络课程资源,有一定在线教育的基础。本文进一步思考了符合当下在线教育的指导模式,尝试并探索了疫情期间个别化指导的方法。在线教育  (一)设计前测问卷,网络调研在线教育环境  为了让在线教育更贴近幼儿的实际需求,教师需要通过前侧问卷调查了
美术活动能够激发幼儿的美术潜能,引导幼兒学习知识、创新想象、动手实践。其中手指画学习和实践较为简单,能创作出丰富多彩的作品,是十分适合幼儿身心特征的绘画教学方式。精心选择创作内容  教师引导幼儿学习手指画时,要合理选择教学内容,既要让幼儿对绘画内容产生兴趣,也要以幼儿熟悉的素材帮助他们理解和绘画。与此同时,教师还要考虑幼儿身心特征。幼儿正处于成长的重要阶段,对大自然中美的事物有着天然的喜好,如花草
肝癌是常见的恶性肿瘤,死亡率较高。大多数肝癌患者可采取手术治疗的方法,延长自身生存期。接受手术治疗的患者可能会出现一些术后并发症。所以,患者要注意肝癌术后的并发症,采取有效的措施进行护理,改善预后恢复效果。什么是肝癌  肝癌指的是肝脏恶性肿瘤,分为原发性和继发性。发生在肝脏上皮组织的恶性肿瘤称为原发性肝癌,具有很高的发病率和很大的危害性。而发生在肝脏间叶组织的称为肉瘤,与原发性肝癌相比,其发病率相
小儿哮喘是一种比较常见的儿童呼吸系统性疾病,是因支气管感染病菌后引起炎症的并发症,以慢性炎症引发的气道痉挛和高反应性为主要临床特征,临床主要表现为反复发作的咳嗽、呼吸困难、喘息等症状。患儿如果不能得到及时有效的治疗,会导致病情进展加重,甚至诱发呼吸困难或心力衰竭,危及生命安全。哮喘的治疗难度较大,会因病情反复发作而导致病程延长,对患儿的身心健康和生活质量产生不利影响。  哮喘的发病机制目前尚未完全
幼儿园美术教育的核心是培养幼儿初步具备欣赏美、感受美和表达美的能力,重在开发幼儿潜能,而非局限于某一定式。为了达到教学核心要求,教师要引导幼儿在美术课堂中培养审美情趣,建设联想思维。本文就教师应如何有效开发幼儿艺术潜能展开讨论,希望可以对今后的课堂实践有一定推动作用。  幼儿对事物的感知能力较强,需要教师积极引导,激发艺术感知力和表达潜在力。教师在培养幼儿艺术潜能时,要学会尊重与培养幼儿的创作思维
经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)是一种经肘前的外周静脉穿刺置入上腔中心静脉处的导管,能将各种药物直接输送到中心静脉处,并迅速稀释药物浓度,避免刺激性药物对血管的损伤。PICC导管材料柔软,具有较好的组织相容性与顺应性。根据导管质量的不同,PICC可以在体内留置三个月到一年,操作快捷,无严重并发症。  化疗药物具有刺激性,会损伤浅表小血管,破坏血管弹性,使其变硬、变脆等;此外,若注射液不慎外
盆腔炎,也可称之为附件炎,这是女性常见的妇科疾病之一。主要是指女性盆腔生殖器官和周围结缔组织发生的炎症,包括输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎以及子宫炎,可单独发病亦可同时发病。而卵巢和输卵管统称为附件,故称其为附件炎。盆腔炎的发病原因是什么?  诱发盆腔炎的原因主要有以下几点:  (一)产后感染及流产后感染  女性在经历流产或生产之后,身体会处于极度虚弱的状态,在此时宫颈口经过扩张尚未完全