观察有晶状体眼后房型人工晶状体(PPC-ICL)V4c植入术矫正高度近视的有效性、安全性及其视觉质量变化。
方法:前瞻性临床研究。选择拟行PPC-ICL V4c植入术的高度近视患者32例(58眼)。术前及术后6个月分别测量裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、波前像差、对比敏感度和采用屈光矫正者生活质量量表(QIRC)评价手术前后生活质量。采用配对t检验对数据进行分析。
结果:术前及术后6个月患者UCVA(LogMAR)分别为1.54 ± 0.26、-0.04 ± 0.06。术后较术前提高(t=30.94,P < 0.001)。术后6个月UCVA等于或超过术前BCVA者56眼(97%),其中术后UCVA较术前BCVA提高1行及以上者28眼(48%)。术后6个月全眼总高阶像差、球差、彗差、三叶草均方根(RMS)值分别为(0.292 ± 0.093)μm、(-0.030 ± 0.050)μm、(0.096 ± 0.090)μm、(0.224 ± 0.091)μm,其中术后全眼球差RMS值较术前下降(t=3.87,P=0.001),术后全眼三叶草RMS值较术前增加(t=-5.47,P < 0.001),高阶像差、彗差与术前差异无统计学意义。术后6个月时3.0、6.0、12.0、18.0 cpd各频率段对比敏感度值与术前相比有所提高,其中明视3.0 cpd、明视6.0 cpd和暗视6.0 cpd与术前差异有统计学意义(t=-2.12,P=0.047;t=-2.51,P=0.021;t=-3.27,P=0.004),余频率段与术前差异均无统计学意义。患者术后QIRC得分较术前提高(t=-2.41,P=0.039)。
结论:PPC-ICL V4c植入术是矫正高度近视的一种安全有效的方法,患者术后视觉质量与生活质量明显提高。