探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和2型糖尿病(T2DM)的相关性。
方法收集2019年3月至2020年6月在苏州大学附属第一医院内分泌科和体检中心选取新诊断的T2DM患者和正常糖耐量(NGT)受试者。结合超声检查结果,分为单纯T2DM组(T2DM不合并NAFLD者)、T2DM+NAFLD组(T2DM合并NAFLD者)、单纯NGT组(NGT不合并NAFLD者)和NGT+NAFLD组(NGT合并NAFLD者)。观察记录一般临床资料,测定代谢相关指标及肝酶水平,并测量血清CTRP12浓度。采用Pearson法分析血清CTRP12与其他指标的相关性,采用二元logistic回归法分析发生NAFLD的独立影响因素。
结果125例T2DM患者和121例NGT纳入研究,其中单纯T2DM组55例、T2DM+NAFLD组70例、单纯NGT组74例、NGT+NAFLD组47例。NGT+NAFLD组的血清CTRP12水平最高,为(338.58±68.66)pg/ml,而单纯T2DM组最低,为(264.57±56.65)pg/ml;单纯NGT组和T2DM+NAFLD组的血清CTRP12差异无统计学意义(P>0.05)。血清CTRP12与空腹血糖(r=-0.248)、糖化血红蛋白(r=-0.338)、胰岛素(r=-0.274)、稳态模型胰岛素抵抗指数(r=-0.302)呈负相关(均P<0.01),与肌酐(r=0.145)呈正相关(P<0.05),而与其他变量不具有相关性(均P>0.05)。CTRP12、腰围、丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯增高为NAFLD的独立危险因素(P<0.01)。
结论在T2DM患者中,血清CTRP12降低。血清CTRP12增高可能是NAFLD的独立危险因素。