风险教育在低年资护士管理中的应用

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  摘要:目的:本文主要分析风险教育在低年资护士管理中的应用效果。
  方法:收集从2011年01月到2012年01月我院50名低年资护士作为观察组实施风险教育,同时收集我院未实施风险教育的50名低年资护士作为对照组。
  结果:两组低年资护士的护理缺陷、护理事故、医患纠纷发生率比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
  结论:风险教育应用于低年资护士管理中,有利于降低医疗纠纷发生率,提高护士依法执业的自觉性,为患者提供优质的服务,值得推广。
  关键词:风险教育 低年资护士 管理
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.563
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0484-01
  低年资护士是指工作经验少于5年,缺乏临床经验的护士。低年资护士在临床护理工作人员中所占比例较高,在护理过程中存在很多不安全因素,很容易造成护理事故与护患纠纷的发生。发生风险的关键在于低年资护士没有过高的心理素质、操作技巧、应急能力、沟通能力、工作能力等[1]。为了分析风险教育在低年资护士管理中的应用效果,在2011年01月到2012年01月期间,我院对低年资护士实施风险教育,效果显著,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。收集从2011年01月到2012年01月我院50名低年资护士作为观察组实施风险教育,其中男护士5例、女护士45例。年龄在20岁到26岁之间,平均年龄为(23.24±2.44)岁。其中大专以上的34例、中专16例。对照组中男护士8名、女护士42名。年龄在18岁到25岁之间,平均年龄为(22.24±2.82)岁。其中大专以上的31例、中专19例。两组护士在性别、年龄、文化程度等一般资料相比较,差异不明显,无统计学意义(P>0.05),可用作对比。
  1.2 方法。
  1.2.1 培养护士的沟通能力以及语言表达能力。作为护士人员应该具备良好的沟通、协调能力、责任心、耐心、爱心,才能满足患者及其患者家属的需求。为了培养护士的沟通能力以及语言表达能力,我们可以定时邀请护理界的权威人士来院举办讲座,结合相关的沟通、交流、护理操作技巧的案例与护士学习交流。培养护理人员全新的护理理念,提高护理人员的综合素质与专业护理技巧,改善对待患者的态度,做到平易近人、善解人意。为患者营造一个舒适愉人的就医环境,实现“以人为本”的护理宗旨,加强护理人员和患者之间的交流,构建和谐的医患关系,为患者提供优质的服务,减少护患纠纷。
  1.2.2 开展多种护理风险教育方法,完善各项规章制度。在护理过程中采取多种护理风险教育方法,比如:案例重演方法、多媒体方法、讲座方法等[2]。收集与整合典型病例,对个体的护理案例进行分析。利用各种护理道具到现场操作进行示范、提高护士的实践能力。另一方面,不断落实与完善工作中的各项规章制度,比如:消毒隔离、分级护理制度、交接班制度、查对制度等。并将每项工作目标都落实到每位工作岗位上,使每位护理人员都明确自身的工作责任和义务,为实现科室的工作目标而共同努力。院方也可以定时组织护理工作人员开展培训项目,要求全体人员都掌握相关的操作标准、护理常规、健康教育等,从而形成全员性、全过程性、全方位的风险控制意识。
  1.2.3 加强低年资护士的培训,加强护士实践能力。随着医疗技术的改进,对护理人员的要求日趋严格。所以护理工作人员必须坚持与时俱进的工作理念,不断丰富护理知识,才能熟练地操作现代化设备,减少一些不必要护患纠纷的发生。院方可以鼓励低年资护士积极接受新设备、新理论、新技能的学习,各个科室定期举行业务学习、理论考试、实际操作考试等,提高护士的理论以及专业技术水平,尽量减少因为技术问题而引起的护理差错纠纷。另外组织护士开展法律意识以及安全意识教育,认真学习《医疗事故处理条例》[3],使护士规范护理行为,增强责任感以及发扬职业道德精神,减少护理差错出现。
  1.2.4 使护士的书写护理文件更加规范化。护理人员常常会因为工作的繁忙或者疏忽,而忘记了记录,或者是记录内容不完整,被任意地篡改等,提高了医疗纠纷发生率。组织低年资护士对《病历书写规范》[4]进行系统的学习,指导护士做好手术过程中的详细工作记录,以方便日后对手术相关问题进行核查,采取针对性的方案治疗病人。工整的手术记录是每台手术的凭证,一旦出现问题,可以作为解决相关医疗纠纷的依据。将规范化的书写护理文件纳入低年资护士的重点考核内容中。
  1.2.5 建立科学的护理安全管理体系。在每个区内成立一支专业知识扎实、综合素质极高、操作水平高超的工作队伍,完善三级质控的管理模式:“护士长-责任组长-护士”[5]。①护士长每天都需要检查护理文件是否规范,护理工作人员当天的工作是否落实完成、工作人员是否严格遵循各项制度等。监督护士人员的交接工作,遇到紧急事件,及时做出处理。②护士组长需要负责每天流动的病人,对于病情加重的患者,做好当天护理记录等,尽力解决每位患者存在的各种问题,提高患者对护理的满意度。③护理人员提高自身的综合素质和专业护理技巧,积极完成当天所接到的任务量。加强与患者之间的交流,给予患者更多的鼓励和支持等。
  1.3 统计学处理。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。
  2 结果
  观察组低年资护士的护理缺陷、护理事故、医患纠纷发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
  3 讨论
  护理风险管理已经成为医院各级管理者和护理人员研究的重要话题,护理风险管理危险因素主要包括:护理人员、护理技术设备、护理环境、护理制度等。在每项护理操作、处置、配合抢救等环节中,都会存在相应的护理风险。在实际的临床护理中,低年资护士发生护理安全隐患的原因多种多样,比如:工作态度不严谨、违反护理操作规程;没有掌握熟练的基础或专科操作技术、低年资护士没有与患者之间形成良好的沟通、不重视健康宣教、操作前的告知;低年资护士没有形成强烈的职业风险意识和法律观念等。
  通过以上的研究表明,培养护士的沟通能力与语言表达的能力、开展多种护理风险教育方法、完善各项规章制度、加强低年资护士的培训、规范护士书写护理文件等风险教育方法,具有重要意义。可见观察组低年资护士的护理缺陷、护理事故、医患纠纷发生率明显低于对照组。总而言之,在低年资护士管理中实施风险教育,有利于增强护士风险意识,降低护理工作的差错率,为患者提供优质的服务,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 侯秋秀.护理风险教育在低年资护士管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,12(36):85-86
  [2] 苏妮.护理风险教育在低年资护士管理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2013,02(07):678-696
  [3] 曹妙君,杨云.低年资护士潜在的安全隐患及风险教育管理[J].中国高等医学教育,2010,04(05):39-40
  [4] 鞠芳.低年资护士护理安全隐患分析及对策[J].中国医药指南,2012,07(08):21-23
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