糖化血清蛋白检测对糖尿病监测的意义

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  摘要:目的:通过检测糖化血清蛋白实现对糖尿病的监测,对其临床意义进行探讨。
  方法:选择2012年2月-2013年2月来我院进行治疗的糖尿病患者368例,以及正常志愿组100例,分别设为观察组和比对组。对两组成员均分别进行空腹血检测和糖化血清蛋白检测,观察组餐后2小时二次行检测。
  结果:观察组的空腹血糖、进餐2小时后的血糖较比对组有较大差异,P<0.05,具有统计学意义;比对组的糖化血清蛋白在空腹和餐后没有明显变化,P>0.05。观察组患者糖化血清蛋白的浓度与空腹血糖和进餐2小时后的血糖之间的相关性明显,呈现正相关性,且比较差异具有显著性,P<0.05。
  结论:糖化血清蛋白与血糖之间的相关性显著,有效的检测糖化血清蛋白对糖尿病监测具有重要的意义。
  关键词:糖化血清蛋白 糖尿病 血糖 检测
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.544
  【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0468-02
  糖尿病已经成为一种常见的多发性的疾病,并且呈现发病年轻化的趋势,其引起的并发症种类复杂,严重影响着人们的身体健康与生活质量。当前,人们主要通过对糖化血清蛋白(GSP)的检测来诊断糖尿病。本研究选取2012年2月-2013年2月,我院收治的368例糖尿病患者进行空腹血糖及进餐2小时后的血糖检测,对糖化血清蛋白与血糖之间的相关性进行了分析和探讨。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取我院2012年2月-2013年2月进行治疗的糖尿病患者368例,另外征集血糖正常志愿者100例,分别设为观察组和比对组。患有糖尿病的368例设为观察组,年龄在40-76岁之间,平均年龄为58.5岁;男性患者206例,女性患者162例。100例正常志愿者设为比对组,年龄在30-70岁,平均年龄为51岁;男性58例,女性42例。
  1.2 方法。所有检测均采用日立7170S型全自动生化分析仪、美国生产的糖化血清蛋白试剂盒进行检测。两组成员均按要求在晨起空腹下检测,进行静脉血抽取,对糖化血清蛋白和血糖进行检测。在观察组成员进餐2小时以后,再行抽取静脉血检测糖化血清蛋白和血糖。
  1.3 统计学处理。SPSS13.0软件;X±S表示数据;t检验;P<0.05,具有统计学意义
  2 结果
  观察组的空腹血糖、进餐2小时后的血糖较比对组有较大差异,P<0.05,具有统计学意义;比对组的糖化血清蛋白在空腹和餐后没有明显变化,P>0.05。观察组患者糖化血清蛋白的浓度与空腹血糖和进餐2小时后的血糖之间的相关性明显,呈现正相关性,相关系数r分别为0.57和0.61,且比较差异具有显著性,P<0.05。详见表1。
  3 讨论
  糖化血清蛋白是指与葡糖糖相结合的白蛋白或者血清蛋白,其主要结果成分是类似果糖胺,其在体内具有一定的稳定性,因此,通过对患者进行糖化血清蛋白的检测,能够对患者近2-3周的平均血糖水平情况进行了解。由于糖化血清蛋白的稳定性,临时血糖浓度的波动对其影响几乎没有体现,因此,糖化血清蛋白成为目前控制糖尿病的一项重要指标,能够有效地对糖尿病,以及高血糖进行监测,指导医生制定治疗方案。血液中的葡萄糖称为血糖,在临床中主要通过空腹血糖、进餐2小时后血糖来反映患者血糖情况,一般以3.9-6.1mmol/L为参考值进行临床诊断。但是血糖容易受药物、饮食或者情绪等外在因素的影响,具有一定的不稳定性,易波动。因此,在糖尿病的临床诊断中,血糖不能作为唯一标准,但是却不能或缺。
  血糖、糖化血清蛋白能够对患者血糖的控制水平给出一定的反映,两者与糖化血红蛋白三者之间相互补充,对血糖控制水平充分反映,具有重要的临床指导意义。如果发现患者的血糖、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白的水平升高,同时糖化血清蛋白比糖化血红蛋白的升高幅度大,说明患者的近2-3周血糖控制不好,血糖水平处于比较高的状态,符合早期糖尿病的症状。如果发现糖化血红蛋白比糖化血清蛋白的升高幅度大,说明患者的2-3个月的血糖控制不好,但是血糖在近15天内控制的较好。另外,血糖出现明显增高,而糖化血红蛋白和糖化血清蛋白却均正常,这种可能是人工输入葡萄糖或者机体应激状态所导致的。虽然患者的血糖和糖化血清蛋白都恢复正常,但是糖化血红蛋白却出现身升高,说明患者在近2-3周对血糖的控制良好。可见,任何一项指标都不能单独成为诊断糖尿病的依据,三者相互合作,才可以准确的反映出血糖水平,给出准确诊断,制定临床治疗最佳方案,减少患者并发症的发生,提高患者治疗效果和生活质量。
  参考文献
  [1] 罗通行,李一松,徐克和.糖尿病患者糖化血清蛋白检测及临床意义[J].四川医学,2011(3):128-129
  [2] 刘志军,谭东云,饶荣.糖化血红蛋白联合糖化血清蛋白检测在鉴别高血糖性质中的应用[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011(1):71-72
  [3] 陈洁.100例患者空腹血糖、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白的相关性分析[J].检验医学与临床,2012(2):41,43
  [4] 宋长广.糖尿病患者测定血糖、糖化血清蛋白、糖化血红蛋白的临床意义[J].国际检验医学杂志,2011(4):85-86
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