我为何一直未怀孕?等

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  我为何一直未怀孕?
  广西梁女士:我结婚4年,一直没避孕也没有怀孕。到市医院检查,医生说我患有多囊卵巢综合征,排卵异常,所以才一直未孕。多囊卵巢为何会引起排卵异常?怎样治疗才能怀孕呢?
  性博士:卵巢表面有一层白膜,生理情况下,每月有一个卵子从卵巢皮质下的生发层逐渐发育成卵泡,最后冲破卵巢皮质排入盆腔,这个过程叫排卵。卵子从发育到成熟一般需13~15天,提前排出的卵子不成熟,错后排出的卵子老化,都不能受精。
  一般认为多囊卵巢排卵障碍有以下原因:
  1.卵巢外层皮质厚而致密,卵子不能及时冲破皮质:一部分最终排卵,但已超过15天,排出的是过熟卵子;一部分最终也未能冲破皮质,临床上叫做未破裂黄素化综合征。
  2.多个卵子同时发育,到排卵期没有一个成熟卵子,不能排卵。这是多囊卵巢综合征患者月经稀发,周期长的原因。偶尔排出一个成熟卵子,也会怀孕,所以多囊卵巢综合征患者难以怀孕。
  除B超外,多囊卵巢综合征患者还应进行激素水平、胰岛素抵抗等方面的检查。目前的治疗方法有服用药物(如解郁种玉丸、温肾通关丸)、腹腔镜下卵巢打孔术等。打孔术后卵巢皮质变薄,卵子容易排出,怀孕自然也不再困难。
  
  精子活动力差、成活率低影响生育吗?
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  性博士:精液质量是衡量男性生育能力的最基本标准,尤其是精子的密度、活率、活力、畸形率以及精液液化情况等,其中任何一项指标出现异常,都会对男性生育能力带来不同程度的影响。对于你所检查情况主要存在精子活率活力低下,而治疗的关键在于明确的病因。临床上引起精子活率活力低下的病因比较复杂,主要考虑以下几点:(1)生殖道感染,包括普通细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等)、支原体、衣原体、病毒等。(2)免疫问题即抗精子抗体阳性。(3)精浆生化异常,包括精浆果糖、精浆顶体酶。(4)生殖系统疾病如精索静脉曲张等。(5)物理和化学因素影响如高温、化学药物试剂汞、铅等。
  凡生殖轴腺睾丸、附睾、精阜、精囊,前列腺的内外环境发生改变,均会不同程度的影响精子质量,因此建议规范行精液细菌培养、精浆生化、抗精子抗体以及特殊感染系列等检查,明确病因,然后配合益肾生精的种精灵、清热利湿的盖列治等中药调整治疗,临床可获满意疗效。
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