论文部分内容阅读
摘 要： 传统口腔医学教育模式存在弊端，以现代化教育思想和理念为指导，通过“教学方法”、“教学模式”、“课程设置”、“教学手段”、“教师角色”等有效的研究和改革，建立适合新时代医学发展需要的口腔医学教育模式，促进高素质医学创新人才培养。
关键词： 口腔医学教育 教学模式 教学改革
教学模式是在教育思想或教育理论的指导下，为实现特定的教育目标，对教学过程进行优化设计而形成的比较稳定、系统、简明的教学程序及其实施方法的策略体系。从静态组成看，教学模式表现为特定的课堂结构；从动态组过程看，教学模式表现为一系列教学活动程序[1]。教学过程包括诸多因素，如教学目的、教学手段、课程结构等，这些因素相辅相成呈现完美的教学过程，达到良好的教学效果。
现阶段我国口腔医师人数严重不足，与人口比例失调，口腔医学教育担负着为国家培养和输送口腔医师的重任。但目前大部分院校口腔医学教育模式仍为传统的纯生物医学模式。课堂上采用教师集中讲授灌输的单一模式，教学内容过于专业化，教学力量薄弱。“填鸭式”教学下，一方面学生积极性不高，另一方面医学生虽然掌握了过硬的理论知识，但是临床操作、解决问题、创造性等能力不高，这严重影响了口腔医学的发展。
在这种背景条件下，教育者们积极探索，努力适应现代医疗模式对于医学教育的需求，由纯生物模式向生物—心理—社会医学模式转变，逐步由“应试教育”向“素质教育”过渡，集中培养医学生的分析与创造能力。口腔教学模式包括诸多因素，“单木不成林”，只有百花齐放，进行一系列改革和创新，才能为口腔医学教育的改革提供理论依据，寻求适合我国国情的口腔医学教育模式。
1.教学目标
教学目标即特定教学模式下达到的教学效果。口腔医学教育在传统“应试教育”的影响下，以毕业就业率和医师考试通过率为目标。学生理论知识过硬，但是实践能力、创造精神和创造能力不足[2]，毕业后很难适应知识的更新，仅依靠学生时期的理论知识和经验很难胜任日后的相关工作。医师首先是独立个体，教育首先要塑造人的良好品质，培养正确的价值观、道德观、团队精神和终身学习理念，其次为职业素质。教学目标要重视学生胜任能力的培养[3]，自主学习的能力、实践动手能力、创新能力、就业能力、创业能力和发散思维的能力。
2.教学模式
现有教学模式主要为LBL[4]（Lecture-Based Learning）传统讲授式教学，课程多以大班为主，教师在讲台上讲授传播知识，有些教师通篇念书大量灌输，学生在台下昏昏欲睡，产生倦怠心理。单一教学模式不能充分调动学生主动性和创造性，丰富现有的教学模式是改变这一现状的唯一办法。基于问题教学法（PBL Problem-Based Leading）是以问题为中心，进行开放性、探索性的学习，是目前国际医学教育的主流教学方法之一[5]。PBL教学法突出以学生为主，教师引导性提出问题，学生通过查阅资料、分析、小组讨论，激发学生主动和互动学习的热情。TBL（Team-Based Learning）临床教学中，采用分组形式，以团队为基础共同学习和完成案例分析的讨论式教学[6]。参与式教学[7]以学习者为中心，充分采用灵活多样、直观形象的教学手段，鼓励学习者积极参与教学过程，加强教与学之间的交流和信息反馈。非课堂教学模式是相对课堂教学模式而提出的，是对课堂教学局限性的补充，是课堂教学的延伸。口腔医学教学多以附属口腔医院为支撑，每年开展的“9.20”爱牙日活动，定期开展的口腔义诊活动是典型的非课堂教学形式。基于概念图的医学教学模式[8]指通过概念图运用加强学生的知识结构，有利于激发学生的发散思维和创造力。构建主义教学模式以学生为中心，充分依靠现代信息技术提供的良好技术平台，利用情境、协作、会话等学习环境要素，充分调动学生学习主动性，最终达到使学生有效地实现对当前所学知识意义构建的目标[9]。新的教学模式不断涌现，这就需要我们“火眼金睛地取其精华、弃其糟粕”。生搬硬套不是办法，一条路走到底也必将是条死路。我们需要的是学习它，吸收它，打造出适合口腔医学发展的教学模式。
3.课程设置
课程体系要从提高学生素质和职业能力出发，考虑课程之间的有机联系，建立合理的人才知识和能力模块。课程设置进行优化整合，突出实用性。课程体系包括公共课、专业理论课和专业实践课。过去教育模式中“重理论，轻实践”，根据人才培养目标，现口腔医学教育中加大对实践操作的重视，同时加强打造个人素质教育的公共课程的建设，努力培养德智体美劳全面发展的高素质应用性口腔医学人才。
4.教学手段
教学手段是把教学模式和内容呈现的直观表现形式。教学过程是师生共同思维的过程，过去陈旧的“填鸭式”、“黑板加粉笔”、照本宣读、电脑幻灯片从头放到尾的单一、死板、被动的教学手段严重影响了学生的积极性、师生之间的互动和教学效果。随着以网络为核心的现代技术的发展，电子化、数字化的教学手段逐步普及。混合式教学（blended learning，B-Learning）是把传统教学和电子化教学相结合，以达到最优教与学的一种教学手段[10]。目前口腔医学教学中数字化实验室操作平台充分整合实验室仿头模教学和多媒体教学，模拟临床操作，加强学生实践操作能力。同时利用校内网站的资源，分享教师的课件，最新的专业动态，解答学生问题。实现教师和学生之间的互动，调动学习积极性和主动性。
5.教师角色
教学模式改革中教师角色要从“传授者”向“引导者”转变。更加强调教师“角色示范”作用，以保证对学生产生正面的教学效果[11]。教师人才队伍建设需重视，其中包括教师自身素质、专业水平及教学能力等。
任何改革都不可能一蹴而就，口腔医学教育模式从传统“自顾自地埋头苦教”，到走出去学习吸收好方法好经验，已经迈开了很大一步，但这离我们的目标还很远。如何继续完善口腔医学教学模式，如何使教育与国际接轨，如何把每个学生都培养成新时代高素质医学人才，还需要我们不断实践共同努力。
参考文献：
[1]王方芳，陈俊国.建构主义教学模式及其对我国医学教学模式改革的启示[J].西北医学教育，2006，14（1）：35-38.
[2]李幼平，主编.循证医学.第2版.北京：高等教育出版社，2009：319.
[3]张凌琳，于海洋，叶玲，等.以胜任力为导向的口腔医学本科生精英培养模式探究[J].华西口腔医学杂志，2013，31（1）：104-106.
[4]赵永生，郑魁敬，姚建涛.主动体验型互动教学模式探讨[J].教学研究，2010，33（4）：47-49.
[5]Prince KJ，VanEijs PW，Boshuizen HP，etal.General competencies of problem-based learning（PBL） and non-PBL graduates.Med Educ，2005，39（4）：394-401.
[6]Larry Michaelsen，Michael Sweet，Dean X.Parmelee.Team-Based Learning：Small Croup Learning’s Next Big Step[M].John Wiley
关键词： 口腔医学教育 教学模式 教学改革
教学模式是在教育思想或教育理论的指导下，为实现特定的教育目标，对教学过程进行优化设计而形成的比较稳定、系统、简明的教学程序及其实施方法的策略体系。从静态组成看，教学模式表现为特定的课堂结构；从动态组过程看，教学模式表现为一系列教学活动程序[1]。教学过程包括诸多因素，如教学目的、教学手段、课程结构等，这些因素相辅相成呈现完美的教学过程，达到良好的教学效果。
现阶段我国口腔医师人数严重不足，与人口比例失调，口腔医学教育担负着为国家培养和输送口腔医师的重任。但目前大部分院校口腔医学教育模式仍为传统的纯生物医学模式。课堂上采用教师集中讲授灌输的单一模式，教学内容过于专业化，教学力量薄弱。“填鸭式”教学下，一方面学生积极性不高，另一方面医学生虽然掌握了过硬的理论知识，但是临床操作、解决问题、创造性等能力不高，这严重影响了口腔医学的发展。
在这种背景条件下，教育者们积极探索，努力适应现代医疗模式对于医学教育的需求，由纯生物模式向生物—心理—社会医学模式转变，逐步由“应试教育”向“素质教育”过渡，集中培养医学生的分析与创造能力。口腔教学模式包括诸多因素，“单木不成林”，只有百花齐放，进行一系列改革和创新，才能为口腔医学教育的改革提供理论依据，寻求适合我国国情的口腔医学教育模式。
1.教学目标
教学目标即特定教学模式下达到的教学效果。口腔医学教育在传统“应试教育”的影响下，以毕业就业率和医师考试通过率为目标。学生理论知识过硬，但是实践能力、创造精神和创造能力不足[2]，毕业后很难适应知识的更新，仅依靠学生时期的理论知识和经验很难胜任日后的相关工作。医师首先是独立个体，教育首先要塑造人的良好品质，培养正确的价值观、道德观、团队精神和终身学习理念，其次为职业素质。教学目标要重视学生胜任能力的培养[3]，自主学习的能力、实践动手能力、创新能力、就业能力、创业能力和发散思维的能力。
2.教学模式
现有教学模式主要为LBL[4]（Lecture-Based Learning）传统讲授式教学，课程多以大班为主，教师在讲台上讲授传播知识，有些教师通篇念书大量灌输，学生在台下昏昏欲睡，产生倦怠心理。单一教学模式不能充分调动学生主动性和创造性，丰富现有的教学模式是改变这一现状的唯一办法。基于问题教学法（PBL Problem-Based Leading）是以问题为中心，进行开放性、探索性的学习，是目前国际医学教育的主流教学方法之一[5]。PBL教学法突出以学生为主，教师引导性提出问题，学生通过查阅资料、分析、小组讨论，激发学生主动和互动学习的热情。TBL（Team-Based Learning）临床教学中，采用分组形式，以团队为基础共同学习和完成案例分析的讨论式教学[6]。参与式教学[7]以学习者为中心，充分采用灵活多样、直观形象的教学手段，鼓励学习者积极参与教学过程，加强教与学之间的交流和信息反馈。非课堂教学模式是相对课堂教学模式而提出的，是对课堂教学局限性的补充，是课堂教学的延伸。口腔医学教学多以附属口腔医院为支撑，每年开展的“9.20”爱牙日活动，定期开展的口腔义诊活动是典型的非课堂教学形式。基于概念图的医学教学模式[8]指通过概念图运用加强学生的知识结构，有利于激发学生的发散思维和创造力。构建主义教学模式以学生为中心，充分依靠现代信息技术提供的良好技术平台，利用情境、协作、会话等学习环境要素，充分调动学生学习主动性，最终达到使学生有效地实现对当前所学知识意义构建的目标[9]。新的教学模式不断涌现，这就需要我们“火眼金睛地取其精华、弃其糟粕”。生搬硬套不是办法，一条路走到底也必将是条死路。我们需要的是学习它，吸收它，打造出适合口腔医学发展的教学模式。
3.课程设置
课程体系要从提高学生素质和职业能力出发，考虑课程之间的有机联系，建立合理的人才知识和能力模块。课程设置进行优化整合，突出实用性。课程体系包括公共课、专业理论课和专业实践课。过去教育模式中“重理论，轻实践”，根据人才培养目标，现口腔医学教育中加大对实践操作的重视，同时加强打造个人素质教育的公共课程的建设，努力培养德智体美劳全面发展的高素质应用性口腔医学人才。
4.教学手段
教学手段是把教学模式和内容呈现的直观表现形式。教学过程是师生共同思维的过程，过去陈旧的“填鸭式”、“黑板加粉笔”、照本宣读、电脑幻灯片从头放到尾的单一、死板、被动的教学手段严重影响了学生的积极性、师生之间的互动和教学效果。随着以网络为核心的现代技术的发展，电子化、数字化的教学手段逐步普及。混合式教学（blended learning，B-Learning）是把传统教学和电子化教学相结合，以达到最优教与学的一种教学手段[10]。目前口腔医学教学中数字化实验室操作平台充分整合实验室仿头模教学和多媒体教学，模拟临床操作，加强学生实践操作能力。同时利用校内网站的资源，分享教师的课件，最新的专业动态，解答学生问题。实现教师和学生之间的互动，调动学习积极性和主动性。
5.教师角色
教学模式改革中教师角色要从“传授者”向“引导者”转变。更加强调教师“角色示范”作用，以保证对学生产生正面的教学效果[11]。教师人才队伍建设需重视，其中包括教师自身素质、专业水平及教学能力等。
任何改革都不可能一蹴而就，口腔医学教育模式从传统“自顾自地埋头苦教”，到走出去学习吸收好方法好经验，已经迈开了很大一步，但这离我们的目标还很远。如何继续完善口腔医学教学模式，如何使教育与国际接轨，如何把每个学生都培养成新时代高素质医学人才，还需要我们不断实践共同努力。
参考文献：
[1]王方芳，陈俊国.建构主义教学模式及其对我国医学教学模式改革的启示[J].西北医学教育，2006，14（1）：35-38.
[2]李幼平，主编.循证医学.第2版.北京：高等教育出版社，2009：319.
[3]张凌琳，于海洋，叶玲，等.以胜任力为导向的口腔医学本科生精英培养模式探究[J].华西口腔医学杂志，2013，31（1）：104-106.
[4]赵永生，郑魁敬，姚建涛.主动体验型互动教学模式探讨[J].教学研究，2010，33（4）：47-49.
[5]Prince KJ，VanEijs PW，Boshuizen HP，etal.General competencies of problem-based learning（PBL） and non-PBL graduates.Med Educ，2005，39（4）：394-401.
[6]Larry Michaelsen，Michael Sweet，Dean X.Parmelee.Team-Based Learning：Small Croup Learning’s Next Big Step[M].John Wiley