“烟枪”警官 仨月戒烟

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liur8888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  我坐诊戒烟门诊已经七年了,有些朋友得知我是个“戒烟大夫”后常常问我:“真有人来戒烟吗?戒烟这么难,真能戒掉吗?”实话实说,主动来门诊寻求戒烟帮助的烟民并不多,但是确实也有一些“资深烟民”在我的帮助下顺利戒烟了,例如我的同学大伟。
  常值夜班,没烟不行
  大伟是个警官,也是个老烟民。去年11月,他陪他父亲来看病,老爷子患有慢阻肺(慢性阻塞性肺病),复查了胸部CT,我给开了些药,末了我习惯性地问了一句:“老爷子,没再抽烟吧?”老爷子说:“没有呢,现在闻到烟味儿都要咳嗽”。
  话头一转,说到大伟了,我说:“你也该戒烟了。”大伟一听,马上把头摇得像个拨浪鼓:“干我这行戒不了烟的,常常值班到半夜,不吸烟这日子怎么过。”“我们医生一样值班,都不抽烟的。”听我这话,大伟声音低了下去,说了一句:“我也知道吸烟不好,就是这工作……”这时,老爷子发话了:“知道吸烟对身体不好,就该戒烟,别找什么借口,我戒烟就是太晚了。”“想戒烟,随时来找我啊,我是戒烟医生”,道别的时候我是这么说的。
  吸烟多年,肺出状况
  没想到仅仅过了两个星期,大伟就来找我了,手里拿着一份体检报告。“老同学,快帮我看看体检结果,这胸部CT报告写了一大串。”拿过报告,我认真看了起来,别看大伟刚刚四十出头,这肺确实有问题,又是肺大泡,又有肺气肿,还有一个微结节,幸好肺功能基本正常。看完报告,我告诉大伟:“你的肺确实有问题,这些问题都和吸烟有关,目前还不会危及生命,也不会影响生活,但是这些问题发展下去,迟早会影响到你的健康。”
  大伟不解地问:“CT检查发现我有肺气肿,可我没气喘的感觉,而且肺功能检查也是正常的呀!”。我解释道:“肺有很强的代偿功能,即使有一小部分肺不工作了,人也不会感觉明显的不舒服,你现在的肺气肿并不严重,而且年纪不大,当然不会感到气喘,但是随着吸烟对肺组织的破坏和年龄的增大,肺功能会逐渐下降,气喘等症状都会出来的。同时,随着烟龄的增长,肺癌的发病概率也会越来越大,你肺上的微小结节也得引起警惕。”
  治疗烟瘾,成功戒烟
  “我知道吸烟不好,其实也戒过烟,可每次最多坚持三天,屡战屡败,后来索性就不戒了。你说说,我现在戒烟还来得及吗?你这‘戒烟医生’有什么好办法?微小结节、肺气肿可以吃药吗?”面对大伟的一堆问题,我索性静下心来,一条一条向他解释起来:
  第一,肺的问题确实和这些年吸烟有密切关系,但无论什时候戒烟都不晚。戒烟可以延缓肺气肿的加重,减慢肺功能的下降速度,可以说戒烟是目前改善肺部问题最有效,甚至是唯一的方法。
  第二,吸烟其实是一种成瘾性疾病,不是单凭借自己的意志就可以戒烟的。戒烟,需要药物、心理等多方面干预。最近市里正在组织公务员戒烟大赛,参加这种活动就是一种很好的戒烟方式。
  第三,目前,这种情况的肺气肿、肺大泡、微小结节都不需要吃药,也没有什么药物可以治疗,避免过度屏气用力动作、定期复查胸部CT就可以了。
  听完我的一席话,大伟抬起头,长舒了一口气:“老同学,帮我戒烟吧,希望这次我能成功!”“能!一定能!”我斩钉截铁地回答,“现在,马上做个尼古丁依赖指数检测吧……”
  一晃,三个多月过去了。这段时间,大伟吃了戒烟药,坚持每天运动,常常和我煲电话粥聊戒烟感受。从原来的一天两包烟到一天一包、半包,最近,他终于完全戒烟了!
其他文献
我曾长期从事肿瘤早期发现的研究工作,20世纪70年代初,我们在某地农村用检查甲胎蛋白的方法筛查肝癌,确实查出了一些早期肝癌的病例,但是由于缺乏科学知识,当地的农民们不相信只在手指上采一滴血便能查出肝癌,也不相信肝癌还能治疗,以至不愿意进一步查治,结果几个月后这些病人肝癌发作,付出了生命的代价。检测甲胎蛋白早期发现肝癌的技术不能不算先进,但先进的医学手段如若不能让病人理解,也是枉然。我从医疗科研的实
世界卫生组织对191个国家的健康生命调查报告显示:尽管我国居民的平均寿命已达71.8岁,但健康寿命只有62.3岁,排在第81位,与排在第一的日本相比整整差了一轮!这意味着很多中国人的最后十年是在病魔缠身中度过。据调查,饮食不健康是影响健康寿命的主要原因之一。我国的“营养盲”远多于文盲,保守估计,有超过60%的家庭膳食搭配不科学、营养不合理,存在诸多问题。  问题1、三餐搭配不合理,早餐不吃夜加餐 
前列腺癌是当今欧美国家最为常见的恶性肿瘤。临床上,前列腺癌的发病率有明显的地理和种族差异。在欧美国家,是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居各种癌症的第二位;在亚洲,其发病率低于西方国家,近年来有迅速上升趋势;在上海,前列腺癌发病率居泌尿男性生殖系统肿瘤的第一位。  警惕:前列腺早期迹象  前列腺癌是中老年男性的泌尿系肿瘤之一,常悄然而至,其常见症状为排尿异常,人们常以为这是患了良性前列腺增生, 不以
最近一段时间很忙,颈、膝关节总有响声,请问这是累得吗?  我今年47岁,膝关节不时咔咔响,听人说这是骨质增生的表现,我应该怎么办?  我有时在上抬肩关节时,会听到“咯吱”或“咯叭”的响声。关节为什么会响呢?这到底正常吗?  关节弹响:关节健康“亮黄灯”  复旦大学附属中山医院骨科关节外科副主任 邵云潮  关节部位响声是常见的现象,许多中老年人,甚至不少青少年都曾经有过类似的情况。青少年对此现象大多
养生大潮中,凡是和保健沾点边的事物,即使标出了天价,也总会聚拢一批追随者,火爆异常。这种盲目,让人咂舌。其实平时生活中一些常见的食材,有很多就是预防保健的小药材,它们不仅功效肯定,而且价格低廉、取用方便。只要科学地认知它们,巧用活用,你就能成为一个家庭保健专家。  一起来打造属于你的私人中药房吧,让它更加符合你的气质和体质,为你提供个性化养生,为你家人的健康保驾护航!  萝卜  萝卜进城,医生关门
“多事之秋”不期而至  赵丽(化名)是一位非常爱美和注重保养的女性,虽然人到中年但依然身材窈窕,妆容打扮得体大方,走在拥挤的人群中你会一眼发现她,她也是丈夫眼中的完美妻子和朋友们的羡慕对象。  43岁那年,赵丽因为连续三个月不来月经,去当地一家医院的妇科就诊,与此同时,她还开始出现一些其他的症状,觉得浑身不舒服,但又说不出到底哪里不舒服;很容易出汗,稍微动—下就汗流浃背,晚上躺在床上也会出汗;常常
对有些糖尿病朋友来说,纤维似乎是餐桌上必不可少的“降糖”法宝。在他们看来,糖尿病的饮食控制就是膳食纤维的控制。他们把很多的注意力放在纤维上,把更多的胃口留给含纤维食物,把更多的花费投入到纤维食品中。由此,创造了一个越来越“火”的纤维市场,众多食品和保健品生产厂家趋之若鹜。一时间,从传统的含膳食纤维的莜麦、荞麦制品,到原本不含纤维、但被强化纤维的蛋糕、面条……似乎不含纤维就算不得“糖尿病食物”。其实
郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任,主任医师、教授、博士研究生导师。中国科协、中华医学会医学科学传播专家团队团长,中华医学会科学普及分会候任主任委员,中国医师协会医学科普分会会长,中国医师协会急诊医师分会副会长。  急诊前沿性命攸关、急诊医师起死回生,在医学学科内部,急诊医学却是一个经常被遗忘的角落。急诊科,也是大众望而生畏、不愿涉足、怨声载道的医院重地。  急诊科,是最不能“推诿”患者的科室。除接诊
2015年,北京市健康促进工作委员会、北京市卫生计生委开展的“健康中国行。北京市健康科普大赛活动”,在全市中医、心脑血管、肿瘤等等二十多个专业类别的医生中,以科普文章、小品视频、电视演讲等形式,通过多轮比拼决出30名优秀科普选手。  无缘观看精彩赛事的读者,来看获奖作品剪辑,来动脑筋,来——  认识潜伏在身边的这些病  1、只能用余光看世界的“老黄”  北京大学人民医院主任医师 陶勇  老张今年刚
这个雪花飘舞的季节,情人节翩然而至,空气中弥漫着温馨与浪漫的气息。这特殊的日子里,情人节晚餐自然是重中之重。情侣们都在寻觅柔情美味的好去处,可是到处人声鼎沸。倒不如亲自动手,为他/她献上美味佳肴。两人共进饱含浓浓爱意的晚餐,浪漫又有氛围,何不尝试一番?下面推荐4道营养美味、浓情蜜意的菜肴,供“情人们”选择。  1、金玉良缘(玉子豆腐蒸肉丸)  原料:玉子豆腐300克,里脊肉100克,西兰花100克