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我坐诊戒烟门诊已经七年了,有些朋友得知我是个“戒烟大夫”后常常问我:“真有人来戒烟吗?戒烟这么难,真能戒掉吗?”实话实说,主动来门诊寻求戒烟帮助的烟民并不多,但是确实也有一些“资深烟民”在我的帮助下顺利戒烟了,例如我的同学大伟。
常值夜班,没烟不行
大伟是个警官,也是个老烟民。去年11月,他陪他父亲来看病,老爷子患有慢阻肺(慢性阻塞性肺病),复查了胸部CT,我给开了些药,末了我习惯性地问了一句:“老爷子,没再抽烟吧?”老爷子说:“没有呢,现在闻到烟味儿都要咳嗽”。
话头一转,说到大伟了,我说:“你也该戒烟了。”大伟一听,马上把头摇得像个拨浪鼓:“干我这行戒不了烟的,常常值班到半夜,不吸烟这日子怎么过。”“我们医生一样值班,都不抽烟的。”听我这话,大伟声音低了下去,说了一句:“我也知道吸烟不好,就是这工作……”这时,老爷子发话了:“知道吸烟对身体不好,就该戒烟,别找什么借口,我戒烟就是太晚了。”“想戒烟,随时来找我啊,我是戒烟医生”,道别的时候我是这么说的。
吸烟多年,肺出状况
没想到仅仅过了两个星期,大伟就来找我了,手里拿着一份体检报告。“老同学,快帮我看看体检结果,这胸部CT报告写了一大串。”拿过报告,我认真看了起来,别看大伟刚刚四十出头,这肺确实有问题,又是肺大泡,又有肺气肿,还有一个微结节,幸好肺功能基本正常。看完报告,我告诉大伟:“你的肺确实有问题,这些问题都和吸烟有关,目前还不会危及生命,也不会影响生活,但是这些问题发展下去,迟早会影响到你的健康。”
大伟不解地问:“CT检查发现我有肺气肿,可我没气喘的感觉,而且肺功能检查也是正常的呀!”。我解释道:“肺有很强的代偿功能,即使有一小部分肺不工作了,人也不会感觉明显的不舒服,你现在的肺气肿并不严重,而且年纪不大,当然不会感到气喘,但是随着吸烟对肺组织的破坏和年龄的增大,肺功能会逐渐下降,气喘等症状都会出来的。同时,随着烟龄的增长,肺癌的发病概率也会越来越大,你肺上的微小结节也得引起警惕。”
治疗烟瘾,成功戒烟
“我知道吸烟不好,其实也戒过烟,可每次最多坚持三天,屡战屡败,后来索性就不戒了。你说说,我现在戒烟还来得及吗?你这‘戒烟医生’有什么好办法?微小结节、肺气肿可以吃药吗?”面对大伟的一堆问题,我索性静下心来,一条一条向他解释起来:
第一,肺的问题确实和这些年吸烟有密切关系,但无论什时候戒烟都不晚。戒烟可以延缓肺气肿的加重,减慢肺功能的下降速度,可以说戒烟是目前改善肺部问题最有效,甚至是唯一的方法。
第二,吸烟其实是一种成瘾性疾病,不是单凭借自己的意志就可以戒烟的。戒烟,需要药物、心理等多方面干预。最近市里正在组织公务员戒烟大赛,参加这种活动就是一种很好的戒烟方式。
第三,目前,这种情况的肺气肿、肺大泡、微小结节都不需要吃药,也没有什么药物可以治疗,避免过度屏气用力动作、定期复查胸部CT就可以了。
听完我的一席话,大伟抬起头,长舒了一口气:“老同学,帮我戒烟吧,希望这次我能成功!”“能!一定能!”我斩钉截铁地回答,“现在,马上做个尼古丁依赖指数检测吧……”
一晃,三个多月过去了。这段时间,大伟吃了戒烟药,坚持每天运动,常常和我煲电话粥聊戒烟感受。从原来的一天两包烟到一天一包、半包,最近,他终于完全戒烟了!
常值夜班,没烟不行
大伟是个警官,也是个老烟民。去年11月,他陪他父亲来看病,老爷子患有慢阻肺(慢性阻塞性肺病),复查了胸部CT,我给开了些药,末了我习惯性地问了一句:“老爷子,没再抽烟吧?”老爷子说:“没有呢,现在闻到烟味儿都要咳嗽”。
话头一转,说到大伟了,我说:“你也该戒烟了。”大伟一听,马上把头摇得像个拨浪鼓:“干我这行戒不了烟的,常常值班到半夜,不吸烟这日子怎么过。”“我们医生一样值班,都不抽烟的。”听我这话,大伟声音低了下去,说了一句:“我也知道吸烟不好,就是这工作……”这时,老爷子发话了:“知道吸烟对身体不好,就该戒烟,别找什么借口,我戒烟就是太晚了。”“想戒烟,随时来找我啊,我是戒烟医生”,道别的时候我是这么说的。
吸烟多年,肺出状况
没想到仅仅过了两个星期,大伟就来找我了,手里拿着一份体检报告。“老同学,快帮我看看体检结果,这胸部CT报告写了一大串。”拿过报告,我认真看了起来,别看大伟刚刚四十出头,这肺确实有问题,又是肺大泡,又有肺气肿,还有一个微结节,幸好肺功能基本正常。看完报告,我告诉大伟:“你的肺确实有问题,这些问题都和吸烟有关,目前还不会危及生命,也不会影响生活,但是这些问题发展下去,迟早会影响到你的健康。”
大伟不解地问:“CT检查发现我有肺气肿,可我没气喘的感觉,而且肺功能检查也是正常的呀!”。我解释道:“肺有很强的代偿功能,即使有一小部分肺不工作了,人也不会感觉明显的不舒服,你现在的肺气肿并不严重,而且年纪不大,当然不会感到气喘,但是随着吸烟对肺组织的破坏和年龄的增大,肺功能会逐渐下降,气喘等症状都会出来的。同时,随着烟龄的增长,肺癌的发病概率也会越来越大,你肺上的微小结节也得引起警惕。”
治疗烟瘾,成功戒烟
“我知道吸烟不好,其实也戒过烟,可每次最多坚持三天,屡战屡败,后来索性就不戒了。你说说,我现在戒烟还来得及吗?你这‘戒烟医生’有什么好办法?微小结节、肺气肿可以吃药吗?”面对大伟的一堆问题,我索性静下心来,一条一条向他解释起来:
第一,肺的问题确实和这些年吸烟有密切关系,但无论什时候戒烟都不晚。戒烟可以延缓肺气肿的加重,减慢肺功能的下降速度,可以说戒烟是目前改善肺部问题最有效,甚至是唯一的方法。
第二,吸烟其实是一种成瘾性疾病,不是单凭借自己的意志就可以戒烟的。戒烟,需要药物、心理等多方面干预。最近市里正在组织公务员戒烟大赛,参加这种活动就是一种很好的戒烟方式。
第三,目前,这种情况的肺气肿、肺大泡、微小结节都不需要吃药,也没有什么药物可以治疗,避免过度屏气用力动作、定期复查胸部CT就可以了。
听完我的一席话,大伟抬起头,长舒了一口气:“老同学,帮我戒烟吧,希望这次我能成功!”“能!一定能!”我斩钉截铁地回答,“现在,马上做个尼古丁依赖指数检测吧……”
一晃,三个多月过去了。这段时间,大伟吃了戒烟药,坚持每天运动,常常和我煲电话粥聊戒烟感受。从原来的一天两包烟到一天一包、半包,最近,他终于完全戒烟了!