摘 要 目的：喜炎平注射液治疗小儿急性腹泻的疗效观察。方法：111例小儿急性腹泻随机分为治疗组（60例）和对照组（51例），对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的同时，加用喜炎平按0.2～0.4ml/(kg•日)，每日1次，连用3天。结果：治疗组在退热时间、止泻时间、止呕吐时间上均优于对照组（P＜0.05）。结论：喜炎平治疗小儿急性腹泻临床疗效良好。
　　
　　资料与方法
　　
　　2003年5月～2004年8月收治急性小儿腹泻患者111例，年龄8个月～7岁，其中≤2岁48例，＞2岁63例，病程≤3天，大便次数在每日10次左右，大便性状以稀水便、蛋花样便、黏液便为主，均未使用过其他抗菌药物或其他止泻药物。随机分为治疗组60例，对照组51例。治疗组：男36例，女24例；对照组：男29例，女22例。两组年龄、性别、临床表现、大便性状以及实验室检查等经统计学处理均无差异，具有可比性。
　　用药方法：均采用常规治疗，维持能量、水电解质与酸碱平衡，纠正酸中毒，联合应用妈咪爱和思密达及其对症支持治疗；在此基础上治疗组给予喜炎平注射液(规格50mg/2ml)，用量为5～10mg/(kg•日)4∶1液或3∶2∶1液100～250ml中静滴，每日1次；对照组则在常规治疗基础上采用抗生素或加用病毒唑。观察治疗前后症状体征的变化情况。用药过程中未出现药物性皮炎，过敏性休克，末梢神经炎等不良反应，两组在输液量及电解质成分方面差异无显著性。
　　疗效判定标准：①治愈：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；②有效：治疗72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；③无效：治疗72小时内粪便性状及次数、全身症状均无明显好转甚至恶化［1］。
　　统计方法：计数资料用X²分析。
　　
　　结 果
　　
　　治疗组：治愈48例(80.00%)，好轉10例(16.67%),无效2例(3.33%),总有效率为96.67%。对照组：治愈23例(45.10%),好转22例(43.14%)，无效6例(11.76%)，总有效率88.24%。两组经X²分析，P＜0.01，差异有显著性。
　　
　　讨 论
　　
　　小儿急性腹泻是儿科常见病，以轮状病毒肠炎、大肠杆菌肠炎、金黄色葡萄球菌肠炎等为主，常由病毒、细菌或混合感染引起。
　　喜炎平注射液是一种纯中药制剂，是从蕨类植物穿心莲中提取的制成水溶性穿心莲总内酯磺化物，主要成分：穿心莲总内脂(穿心莲甲素、乙素、丙素、丁素)、穿心莲新苷、脱水穿心莲内脂等。制成穿心莲内酯磺化，引入亲水基团等工艺制备，改变了穿心莲内酯类化合物本身的结构，活性增强，药理作用如抗炎、解热效果增强，易于溶解，吸收减少或避免过敏反应。穿心莲具有广谱抗病毒作用，及抗菌消炎作用，有明显解热、消炎、促肾上腺皮质功能及镇静作用，可增强外周血中白细胞，中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬功能，提高血清中溶菌酶的含量，增强细胞免疫功能［2］。本组在临床观察过程中，治疗组与对照组在实验中均未发生不良反应。
　　综上所述，喜炎平注射液具有清热、解毒、抗菌、镇静、镇增强免疫力的药物功效。对治疗小儿急性腹泻，可加速病情，减轻患儿肠道症状，加速退热过程，疗效确切且不良反应极少［3］，值得临床推广。
　　
　　参考文献
　　1 付惠玲,张波,王伟.等.贝飞达治疗腹泻病临床观察.实用儿科临床杂志,2002,17(6):681.
　　2 何朝晖.喜炎平治疗肺部感染350例疗效分析.中华临床医药学杂志,2005,35(3):403.
　　3 郑加嘉,杨小娟,杨万欢.喜炎平注射液1089例临床用药不良反应分析.中国医药导报,2006,23(8):107-108.