【摘 要】
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【目的】观察温胆汤合丁香柿蒂汤预防恶性肿瘤患者使用含顺铂方案化疗所致恶心呕吐等胃肠道反应的临床疗效和安全性。【方法】30例入组患者均连续接受2个疗程含顺铂方案化疗
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院肿瘤科; 中山大学肿瘤防治中心内科;
【基金项目】
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广州中医药大学优秀青年学者科研基金项目
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【目的】观察温胆汤合丁香柿蒂汤预防恶性肿瘤患者使用含顺铂方案化疗所致恶心呕吐等胃肠道反应的临床疗效和安全性。【方法】30例入组患者均连续接受2个疗程含顺铂方案化疗。第1个疗程(中药组)化疗止呕方案为温胆汤合丁香柿蒂汤联合西药止呕治疗,第2个疗程(对照组)化疗止呕方案为单纯使用西药止呕治疗。西药止呕治疗包括急性期(D1~D3)给予托烷司琼及地塞米松止呕,以及延迟期(D4~D6)给予地塞米松止呕。选择自身对照的方法比较2组急性期及延迟期发生恶心呕吐反应的完全缓解率(CR)、完全控制率(CC)、至失败时间(TTF)、严重程度及用药安全性。【结果】(1)急性期中药组CR、CC分别为66.7%和60.0%,对照组分别为60.0%和46.7%,2组急性期CR和CC比较差异均无统计学意义(P>0.05);延迟期中药组CR、CC分别为83.3%和76.7%,而对照组仅为56.7%和50.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗期间(急性期+延迟期)中药组的CC亦高于对照组(56.7%vs 30.0%,P<0.05)。(2)中药组发生11次失败事件,平均TTF为(2.5±0.28)d,而对照组发生13次失败事件,平均TTF为(1.8±0.30)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)2组急性期呕吐反应的严重程度无显著差异(P>0.05),但延迟期中药组呕吐的严重程度明显较对照组为轻(P<0.01)。(4)中药组治疗前后患者的生命体征、大小便常规、肝肾功能、心电图等均无明显变化,在观察过程中均未出现其他明显不良反应。【结论】温胆汤合丁香柿蒂汤可提高含顺铂方案化疗的西药止呕方案的止呕效果,延迟期尤为明显,该方剂临床使用安全,值得进一步验证和推广。
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