【摘 要】
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妊娠高血压综合征（HDP）是产妇和围生儿死亡的主要原因之一，同时产妇在之后的生活中有患心血管疾病和其他慢性疾病的风险。HDP的治疗取决于血压（BP）的水平、胎龄，以及相关孕母和胎儿危险因素的存在，同时需要考虑到对孕母和胎儿的影响。本文对常用抗高血压药物以及药物对母亲、胎儿和哺乳期的影响进行阐述。妊娠期轻中度高血压以及无终末器官损害高血压的治疗仍存在争议，对何时开始降压治疗、最佳降压靶点以及推荐的治
【机 构】
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南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院临床药学科
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妊娠高血压综合征（HDP）是产妇和围生儿死亡的主要原因之一，同时产妇在之后的生活中有患心血管疾病和其他慢性疾病的风险。HDP的治疗取决于血压（BP）的水平、胎龄，以及相关孕母和胎儿危险因素的存在，同时需要考虑到对孕母和胎儿的影响。本文对常用抗高血压药物以及药物对母亲、胎儿和哺乳期的影响进行阐述。妊娠期轻中度高血压以及无终末器官损害高血压的治疗仍存在争议，对何时开始降压治疗、最佳降压靶点以及推荐的治疗药物尚未达成一致。妊娠期重度高血压的降压目标是在几分钟到几小时内将BP降低至160/105 mmHg，随后将BP稳步降至并维持在140～150/90～100 mmHg，大多数指南建议使用拉贝洛尔、甲基多巴或硝苯地平进行降压治疗。而硝苯地平、拉贝洛尔以及某些血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利可以在母乳喂养期间安全使用。本文通过对HDP治疗药物的详细梳理，为HDP患者进行安全的、有效的降压治疗提供临床参考。
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