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摘 要：随着医疗卫生体制的改革，我国医院在发展进步的同时，对于档案管理工作也提出了相应的变革要求。本文首先概述了医院档案管理的重要性，然后指出管理工作存在的问题，最后阐述了档案管理模式改革的有效途径，以供参考。
关键词：医院档案 管理 重要性 改革
一、医院档案管理的重要性
档案管理是医院管理的一部分，反映出医院的发展历史，包括基建资料、人事资料、科研资料等。管理工作的重要性，体现在以下几个方面：第一，档案中记录了员工的个人发展、技术发展，是员工的工作凭证；第二，能够监控医院的发展情况，有利于提高工作效率；第三，分析档案能够获得各单位的资料信息，包括行政管理、党群信息、基础设施建设等。因此，加强档案管理工作，是实现医院现代化建设目标的必然途径。然而，实际管理工作中可见存在一些问题，分析问题原因并改革管理模式，才能促进医院的可持续发展。
二、医院档案管理存在的问题
1.管理意识薄弱。我国当前的医疗卫生事业发展迅速，多数医院将管理重点放在了运营发展上，因此忽略了档案管理工作，甚至认为档案管理没有价值。在这种理念下，管理人员收集档案资料时，可能出现资料不全的情况，尤其是重要的医疗档案没有纳入卷宗；或者整理档案的过程中，采用不合理的记录方式，例如随意勾画，影响档案质量和使用寿命。
2.档案资料不完善。医院档案管理工作涉及的内容较多，资料收集和整理期间很容易出现遗漏现象，由于归档不全会造成损失。而且，医务人员或领导人员因为工作需要，在档案室借阅档案资料后没有及时归还，就会造成档案缺失的现象，影响管理工作的正常进行，尤其是阻碍了档案查证工作的开展。
3.管理制度不合理。部分医院在档案管理工作中，不能严格按照相关规范执行，也缺少统一的建档标准，由于没有约束和限制，管理工作具有盲目性和随意性。而且，管理不合理还体现在没有应用信息技术手段，传统人工手动管理，不仅降低了工作效率，还会引起装订不规范、内容和目录不一致的情况。从管理人员的角度来看，缺乏专业管理知识，对于新型管理手段和技术的应用不到位，甚至直接由其他科室的工作人员兼任，难以满足规范管理的要求。
三、档案管理模式改革的有效途径
1.增强管理意识。对于档案管理人员而言，意识影响行为，增强管理意识是开展管理工作的前提条件。具体来说，一方面应该增强全面管理意识，可以从管理工作现状入手，分析存在的问题和不足，形成书面意见和建议提交给领导人，从而规划档案室的未来发展，积极宣传档案管理的重要性，以落实各项管理工作。另一方面应该增强分类整理意识，档案按照不同类型分为行政、基建、人事、科研等类别，而且可能存在内容重复的现象。这就要求管理人员对差别大的资料进行分类保管，重复的资料进行合并归档，为档案的应用创造有利条件。
2.构建信息系统。当今社会向着信息化、数字化的方向发展，医院档案管理也应该随之转变，重视信息技术和应用，争取构建完善的信息管理系统。在具体操作上，首先，管理人员改变传统的管理方式，学习先进的管理理念和技术，认识到管理模式改革的重要性，为信息系统的建设奠定基础。然后，从基本的网络设施、计算机设施建设工作入手，对档案信息资源进行优化和整合；同时分析医院的实际情况，构建独立的档案管理数据网络，和业务网络、办公室网络等隔离开来，保证管理工作的安全性。最后，合理配置系统硬件和软件，尤其是重点选择扫描软件、图像处理软件，和办公系统紧密衔接，促进管理工作顺利进行。
3.提高人员素质。管理人员的综合素质水平，直接影响到档案管理效率和质量，因此，应该紧抓管理人员的素质培养工作。对于现有工作人员，应该定期开展教育培训活动，加大档案管理宣传力度，促使管理人员树立较强的管理意识。培训期间应该注意，将培训内容和实际管理工作结合起来，有利于管理人员丰富管理知识、提高操作能力。对于人才的选拔聘用，应该改进以往的聘用模式，不仅关注档案专业知识水平，还要注重信息管理技能，从而选择出有知识、懂技术、会管理的复合型人才。或者和高校建立合作关系，开设档案管理相关课程，从而培养出适应时代发展需求、满足档案管理要求的专业人才。
4.完善管理制度。多数医院在发展期间，重视业务数量的提高，忽视档案管理要求的提高，因此管理工作不规范、不合理，管理制度建设不完善，不利于管理工作的正常进行。针对于此，医院领导应该加强重视程度，从思想上、行为上发挥带头作用，努力构建出完善的档案管理制度体系；然后明确管理人员的工作职责，针对档案的收集、保存、调用、借阅、管理等事项，均提出相应的措施，约束日常管理行为，避免出现遗失、损坏等现象。这些管理制度的制定，一方面应该开阔视野，借鉴国内外的成功管理经验；另一方面要分析医院的实际情况，不能照搬使用，以满足档案管理的实际需求。
四、结语
综上所述，档案管理工作对于医院的发展具有重要作用，当前管理中存在的问题，集中在管理意识薄弱、档案资料不完善、管理制度不合理。对此，改革档案管理模式可以从以下几点入手：一是增强管理意识，二是构建信息系统，三是提高人员素质，四是完善管理制度。
参考文献：
[1]杨建民.从三级甲等医院评估看专业技术档案管理[J].黑龙江史志，2014，（09）：104-105.
[2]衛淼.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用研究进展[J].中国卫生产业，2016，13（20）：147-149.
[3]徐铭谦.档案管理模式改革在医院档案管理中的实践[J].中国科技纵横，2015，（08）：201-201.
[4]刘婷婷.论信息时代医院档案管理模式改革[J].办公室业务，2015，（23）：37-38.
关键词：医院档案 管理 重要性 改革
一、医院档案管理的重要性
档案管理是医院管理的一部分，反映出医院的发展历史，包括基建资料、人事资料、科研资料等。管理工作的重要性，体现在以下几个方面：第一，档案中记录了员工的个人发展、技术发展，是员工的工作凭证；第二，能够监控医院的发展情况，有利于提高工作效率；第三，分析档案能够获得各单位的资料信息，包括行政管理、党群信息、基础设施建设等。因此，加强档案管理工作，是实现医院现代化建设目标的必然途径。然而，实际管理工作中可见存在一些问题，分析问题原因并改革管理模式，才能促进医院的可持续发展。
二、医院档案管理存在的问题
1.管理意识薄弱。我国当前的医疗卫生事业发展迅速，多数医院将管理重点放在了运营发展上，因此忽略了档案管理工作，甚至认为档案管理没有价值。在这种理念下，管理人员收集档案资料时，可能出现资料不全的情况，尤其是重要的医疗档案没有纳入卷宗；或者整理档案的过程中，采用不合理的记录方式，例如随意勾画，影响档案质量和使用寿命。
2.档案资料不完善。医院档案管理工作涉及的内容较多，资料收集和整理期间很容易出现遗漏现象，由于归档不全会造成损失。而且，医务人员或领导人员因为工作需要，在档案室借阅档案资料后没有及时归还，就会造成档案缺失的现象，影响管理工作的正常进行，尤其是阻碍了档案查证工作的开展。
3.管理制度不合理。部分医院在档案管理工作中，不能严格按照相关规范执行，也缺少统一的建档标准，由于没有约束和限制，管理工作具有盲目性和随意性。而且，管理不合理还体现在没有应用信息技术手段，传统人工手动管理，不仅降低了工作效率，还会引起装订不规范、内容和目录不一致的情况。从管理人员的角度来看，缺乏专业管理知识，对于新型管理手段和技术的应用不到位，甚至直接由其他科室的工作人员兼任，难以满足规范管理的要求。
三、档案管理模式改革的有效途径
1.增强管理意识。对于档案管理人员而言，意识影响行为，增强管理意识是开展管理工作的前提条件。具体来说，一方面应该增强全面管理意识，可以从管理工作现状入手，分析存在的问题和不足，形成书面意见和建议提交给领导人，从而规划档案室的未来发展，积极宣传档案管理的重要性，以落实各项管理工作。另一方面应该增强分类整理意识，档案按照不同类型分为行政、基建、人事、科研等类别，而且可能存在内容重复的现象。这就要求管理人员对差别大的资料进行分类保管，重复的资料进行合并归档，为档案的应用创造有利条件。
2.构建信息系统。当今社会向着信息化、数字化的方向发展，医院档案管理也应该随之转变，重视信息技术和应用，争取构建完善的信息管理系统。在具体操作上，首先，管理人员改变传统的管理方式，学习先进的管理理念和技术，认识到管理模式改革的重要性，为信息系统的建设奠定基础。然后，从基本的网络设施、计算机设施建设工作入手，对档案信息资源进行优化和整合；同时分析医院的实际情况，构建独立的档案管理数据网络，和业务网络、办公室网络等隔离开来，保证管理工作的安全性。最后，合理配置系统硬件和软件，尤其是重点选择扫描软件、图像处理软件，和办公系统紧密衔接，促进管理工作顺利进行。
3.提高人员素质。管理人员的综合素质水平，直接影响到档案管理效率和质量，因此，应该紧抓管理人员的素质培养工作。对于现有工作人员，应该定期开展教育培训活动，加大档案管理宣传力度，促使管理人员树立较强的管理意识。培训期间应该注意，将培训内容和实际管理工作结合起来，有利于管理人员丰富管理知识、提高操作能力。对于人才的选拔聘用，应该改进以往的聘用模式，不仅关注档案专业知识水平，还要注重信息管理技能，从而选择出有知识、懂技术、会管理的复合型人才。或者和高校建立合作关系，开设档案管理相关课程，从而培养出适应时代发展需求、满足档案管理要求的专业人才。
4.完善管理制度。多数医院在发展期间，重视业务数量的提高，忽视档案管理要求的提高，因此管理工作不规范、不合理，管理制度建设不完善，不利于管理工作的正常进行。针对于此，医院领导应该加强重视程度，从思想上、行为上发挥带头作用，努力构建出完善的档案管理制度体系；然后明确管理人员的工作职责，针对档案的收集、保存、调用、借阅、管理等事项，均提出相应的措施，约束日常管理行为，避免出现遗失、损坏等现象。这些管理制度的制定，一方面应该开阔视野，借鉴国内外的成功管理经验；另一方面要分析医院的实际情况，不能照搬使用，以满足档案管理的实际需求。
四、结语
综上所述，档案管理工作对于医院的发展具有重要作用，当前管理中存在的问题，集中在管理意识薄弱、档案资料不完善、管理制度不合理。对此，改革档案管理模式可以从以下几点入手：一是增强管理意识，二是构建信息系统，三是提高人员素质，四是完善管理制度。
参考文献：
[1]杨建民.从三级甲等医院评估看专业技术档案管理[J].黑龙江史志，2014，（09）：104-105.
[2]衛淼.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用研究进展[J].中国卫生产业，2016，13（20）：147-149.
[3]徐铭谦.档案管理模式改革在医院档案管理中的实践[J].中国科技纵横，2015，（08）：201-201.
[4]刘婷婷.论信息时代医院档案管理模式改革[J].办公室业务，2015，（23）：37-38.