【摘 要】
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肾盂肉瘤样癌是一种极为罕见的恶性肿瘤，目前国内外报道较少，本患者男，63岁，因双侧腰部疼痛不适2年，加重1月于2010年5月入院。入院诊断：双肾结石并双肾积水，尿路感染。经抗感染治疗后在全麻下行经皮肾镜左肾结石Ⅰ期钬激光碎石术。术中见左侧肾盂内大量乳头状新生物及灰白色坏死物质，行术中冰冻活检，提示尿路上皮癌，遂终止手术。首次手术1周后，于全麻下行后腹腔镜左侧肾盂癌根治术。术中因肾脏与周围组织粘连紧
【机 构】
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南昌大学第一附属医院泌尿外科，南昌 330000,南昌大学第一附属医院泌尿外科，南昌 330000,南昌大学第一附属医院病理科，南昌 330000,南昌大学第一附属医院泌尿外科，南昌 330000,
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肾盂肉瘤样癌是一种极为罕见的恶性肿瘤，目前国内外报道较少，本患者男，63岁，因双侧腰部疼痛不适2年，加重1月于2010年5月入院。入院诊断：双肾结石并双肾积水，尿路感染。经抗感染治疗后在全麻下行经皮肾镜左肾结石Ⅰ期钬激光碎石术。术中见左侧肾盂内大量乳头状新生物及灰白色坏死物质，行术中冰冻活检，提示尿路上皮癌，遂终止手术。首次手术1周后，于全麻下行后腹腔镜左侧肾盂癌根治术。术中因肾脏与周围组织粘连紧密，不易分离，遂改行开放手术，切除左肾及左输尿管，并在左输尿管入膀胱处行袖套状切除。术后病理诊断：左肾盂肉瘤样癌。建议患者术后转肿瘤科进一步治疗，但患者拒绝，出院后定期电话随访，随访至术后第10个月时患者死亡，死亡原因为肿瘤晚期恶病质。患者临床表现不典型，预后差。迄今为止我院仅收治1例。
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