颈髓髓内血管母细胞瘤的诊断与治疗

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目的探讨颈髓髓内血管母细胞瘤的诊断与治疗.方法分析19例患者的MRI表现,及其手术治疗的效果.结果这类肿瘤在MRI上可分为三型:A.空洞型,肿瘤大小不等,且继发延、脊髓空洞;B.囊肿型,为囊内小的附壁结节;C.实体型,为巨大的实体性肿瘤.所有患者均经手术全切除肿瘤,并经病理证实为血管母细胞瘤.术后患者神经系统状态好转者18例,加重1例.结论颈髓MRI能对颈髓髓内血管母细胞瘤作出定位、定性诊断,并可将其分型,以利选择不同的手术方法;诊断时,还需与胸廓出口综合征和颈椎病相鉴别.认为颈髓髓内、即使累及延髓的血管母细胞瘤宜行积极手术治疗;手术方法随肿瘤类型不同而各异,最为重要是:需沿正确的界面分离,并应在离断供血动脉后切除肿瘤.

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