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目的 观察不同预注方法与插管剂量的顺阿曲库铵用于全麻诱导气管捕管的起效时间和安全性.方法 将80例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期全麻腹部手术患者用随机数字表法分为四组,每组20例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别预注顺阿曲库铵0.010 mg/kg(20% ED95)、0.015 mg/kg(30% ED95)、0.010 mg/kg(20% ED95),Ⅳ组预注0.9%氯化钠.4 min后给予插管剂量顺阿曲库铵:Ⅰ组0.140 mg/kg、Ⅱ组0.135 mg/kg、Ⅲ组0.190 mg/kg、Ⅳ组0.200 mg/kg.肌松监测仪监测拇内收肌四个成串刺激(TOF)和TOF的第一个肌颤搐(T1),当T1=0时,进行气管插管,记录预注间隔T1、TOF值及起效时间,并评价插管条件.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组起效时间分别为(151.30±10.90)、(138.90±8.37)、(145.45±17.12)、(148.75±18.70)s.Ⅱ组起效时间明显短于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组(P<0.01).在预注间隔内,四组T1和TOF均呈下降趋势,Ⅱ组出现TOF<90%.结论 顺阿曲库铵预注剂量0.010 mg/kg后给予插管剂量0.140 mg/kg的起效时间与有或无预注下插管剂量0.200 mg/kg相似,且预注间隔内不影响TOF值,故为首选.预注不能加快4倍ED95顺阿曲库铵起效时间.30% ED95的预注剂量在4 min的预注间隔出现TOF<90%,用于临床的安全性差。