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摘 要:在人口老龄化加剧和老年抚养比攀升背景下,我国养老服务市场供给和需求之间存在严重的市场失衡局面。以养老服务市场局部均衡问题为研究切入点,结合社会嵌入理论、社会化理论、政府干预理论,围绕养老服务市场供需之间存在的问题进行分析,提出促进我国养老服务市场供求平衡,提高养老服务供给质量的对策。
关键词:养老服务市场 局部均衡 养老服务供给 质量提升
一、局部均衡理论与养老服务市场均衡
根据局部均衡理论,养老服务市场均衡,是在市场完全竞争状态下实现的。若养老服务完全由私人部门供给,将会产生两种可能:私人部门因投入成本高,利润空间小而选择退出养老服务市场;政府给予高额补贴推动私人部门进入,而私人部门为了赚取更多利润,往往提供高于竞争性均衡价格的产品或服务,势必将支付能力不足的老人“挤出”市场。无论何种情况,均会对老人甚至社会整体福利增进产生不利影响。基于以上认识,加之现实市场秩序并不存在完全竞争状态,要实现养老服务市场提供均衡价格、均衡数量、均衡质量的养老服务,凯恩斯政府干预理论无疑是实现养老服务有效供给的核心应对策略,在助推养老服务社会化、市场化背景下,围绕家庭养老服务、居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务(包括私人部门)所实施的政府购买养老服务政策和措施,亦是旨中之义。
二、我国养老服务需求与供给分析
1.社会嵌入理论与养老服务社会化。作为新经济社会学的重要理论范式,社会嵌入理论认为,个人是嵌入一定社会关系之中,依托其社会关系支持,获得必要社会资源与服务的;在人与社会互动过程中,既要避免社会化不足,又要防止过度社会化,个体必须在与社会结构融合互动中获得平衡。根据社会嵌入理论,养老服务供给者可以是多维度的,不管是家庭、社区、市场、社会组织(机构)、政府,以及其间的互动、联动、融通,无非是依据一个国家或地区养老服务社会化需要程度的不同,所选择的养老服务供给主体在质和量两个方面的不同排列组合。
2.养老服务需求分析。第五次全国人口普查统计结果显示,我国65岁以上人口占总人口的比例为6.96%。按照联合国教科文组织对老龄化标准的界定,这一比例标志着我国自2000年开始进入老龄化社会。另外,根据第六次人口普查数据公报,我国60岁以上人口为177648705人,占13.26%,其中65岁及以上人口为118831709人,占8.87%。同2000年第五次全国人口普查相比,60岁以上人口的比重上升2.93个百分点,65岁以上人口的比重上升1.91个百分点。2014年,我国60岁以上人口占总人口的比重已攀升至15.50%。
伴随我国人口老龄化程度的加重,在“独生子女政策”、“421家庭模式”及“全面二孩政策”效果尚未凸显等多重因素交织的人口结构复杂背景下,我国老年抚养比呈不断上升趨势。
随着我国人口老龄化程度的不断加剧,人口老年抚养比的不断攀升,农村和城镇空巢老人的不断增多,以及高龄老人群体的50%以上高失能率,我国养老服务需求也随之急剧增加。
3.养老服务供给分析。不管是居家养老服务、社区养老服务还是机构养老服务,当前我国政府在供给养老服务时存在诸方面不足:一是政府购买养老服务的经费支出一直没有稳定的资金来源,缺少对养老服务购买经费进行科学筹划的预算制度;二是承接养老服务的机构实力不足,承接政府养老服务供给的社会组织大多没有独立性,受制于上级政府的管辖,从而导致政府购买养老服务的本质仍然是非公开、非透明、非竞争性购买;三是政府给予高额补贴推动私人部门进入,而私人部门为了赚取更多利润,往往提供高于竞争性均衡价格的养老产品或服务,从而将支付能力不足的老人“挤出”养老服务市场。基于以上现实,在我国养老服务市场上,从数量和质量两个层面,养老服务供给均不能有效满足社会的多元需求,进一步造成我国养老服务市场呈现严重的供求失衡局面。
三、促进供求均衡的养老服务供给对策
如前所述,私人部门囿于诸多因素或障碍,是无法有效提供养老服务的,围绕家庭养老服务、居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务(包括私人部门)等养老服务市场供给主体所进行的政府购买养老服务,不仅是政府优化养老服务资源配置,弥补市场不足的明智举措,更是实现养老服市场提供均衡产品,提升养老服务供给质量的应然之选。
1.加强政府在购买养老服务中的组织领导作用。养老服务,是一种准公共产品。在购买养老服务过程中,政府必须始终处于主导地位,要对老年群体人口结构及需求,对哪些养老服务适合由社会力量提供、如何提供、提供什么样的养老服务等问题,开展重大研究,并作出决策和安排。政府要宏观把握养老服务体系建设,制定明确的发展规划并设计合理的制度框架,并构建政府、市场、家庭、社区、机构等不同主体共同参与、发挥作用的体制机制。
2.为社会力量参与养老服务供给提供全方位政策支持。为参与养老服务事业的社会力量提供全方位政策支持,是政府作为组织领导职能的延续。政府应从社会力量准入、发展、繁荣养老服务事业等方面,为其承担养老服务供给提供良好的政策群环境,如养老服务从业人员资格认定及培训,提供税费优惠以提升社会力量承接政府购买服务的能力,引入第三方评估机制以扶持承接养老服务能力较弱的供给主体,测算养老服务供求总体,及时发布养老服务供求水平报告,为承接政府购买养老服务的主体提供科学的经费预算、财政支持,等等。
3.侧重机构养老服务,助推养老服务社会化、市场化。家庭养老服务、居家养老服务,乃至社区养老服务,社会化程度较之于社会机构养老服务而言,均为之逊色。按照社会嵌入理论,以社区依托,充分嵌入社区各种养老资源,在不脱离老人熟悉的社会关系和生活环境背景下,为老人接受适度社会化、市场化机构养老服务提供平台。
4.为养老服务事业发展繁荣提供人才保障。以高等教育“双一流”建设国家战略为契机,为全国有关高校培养专门从事养老服务工作的社会工作本科人才提供相关政策保障,并着力培养社会工作专业硕士人才,打造一批研究如何实现养老服务有效供给的研究型和应用型相结合的高级人才,从医疗卫生服务、日常照料、精神慰藉等方面,为老年人提供必要的生活服务,满足老年人在物质生活和精神生活方面的多元需求,以增进老年群体的整体福祉。
参考文献:
[1]国家统计局.中国统计年鉴2010,中国统计出版社,2010.
[2]韩雅菲.从政府购买养老服务看政府职能的转变.华北金融[J],2016(1).
[3]张艳芳.促进养老服务供求均衡的中国政府购买养老服务政策研究.西北人口[J],2016(1).
[4]章萍.嵌入式养老:上海养老服务模式创新研究.现代管理科学[J],2016(6).
作者简介:徐进,男,山东淄川人,甘肃政法学院教师,研究方向:社会保障理论与政策。
关键词:养老服务市场 局部均衡 养老服务供给 质量提升
一、局部均衡理论与养老服务市场均衡
根据局部均衡理论,养老服务市场均衡,是在市场完全竞争状态下实现的。若养老服务完全由私人部门供给,将会产生两种可能:私人部门因投入成本高,利润空间小而选择退出养老服务市场;政府给予高额补贴推动私人部门进入,而私人部门为了赚取更多利润,往往提供高于竞争性均衡价格的产品或服务,势必将支付能力不足的老人“挤出”市场。无论何种情况,均会对老人甚至社会整体福利增进产生不利影响。基于以上认识,加之现实市场秩序并不存在完全竞争状态,要实现养老服务市场提供均衡价格、均衡数量、均衡质量的养老服务,凯恩斯政府干预理论无疑是实现养老服务有效供给的核心应对策略,在助推养老服务社会化、市场化背景下,围绕家庭养老服务、居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务(包括私人部门)所实施的政府购买养老服务政策和措施,亦是旨中之义。
二、我国养老服务需求与供给分析
1.社会嵌入理论与养老服务社会化。作为新经济社会学的重要理论范式,社会嵌入理论认为,个人是嵌入一定社会关系之中,依托其社会关系支持,获得必要社会资源与服务的;在人与社会互动过程中,既要避免社会化不足,又要防止过度社会化,个体必须在与社会结构融合互动中获得平衡。根据社会嵌入理论,养老服务供给者可以是多维度的,不管是家庭、社区、市场、社会组织(机构)、政府,以及其间的互动、联动、融通,无非是依据一个国家或地区养老服务社会化需要程度的不同,所选择的养老服务供给主体在质和量两个方面的不同排列组合。
2.养老服务需求分析。第五次全国人口普查统计结果显示,我国65岁以上人口占总人口的比例为6.96%。按照联合国教科文组织对老龄化标准的界定,这一比例标志着我国自2000年开始进入老龄化社会。另外,根据第六次人口普查数据公报,我国60岁以上人口为177648705人,占13.26%,其中65岁及以上人口为118831709人,占8.87%。同2000年第五次全国人口普查相比,60岁以上人口的比重上升2.93个百分点,65岁以上人口的比重上升1.91个百分点。2014年,我国60岁以上人口占总人口的比重已攀升至15.50%。
伴随我国人口老龄化程度的加重,在“独生子女政策”、“421家庭模式”及“全面二孩政策”效果尚未凸显等多重因素交织的人口结构复杂背景下,我国老年抚养比呈不断上升趨势。
随着我国人口老龄化程度的不断加剧,人口老年抚养比的不断攀升,农村和城镇空巢老人的不断增多,以及高龄老人群体的50%以上高失能率,我国养老服务需求也随之急剧增加。
3.养老服务供给分析。不管是居家养老服务、社区养老服务还是机构养老服务,当前我国政府在供给养老服务时存在诸方面不足:一是政府购买养老服务的经费支出一直没有稳定的资金来源,缺少对养老服务购买经费进行科学筹划的预算制度;二是承接养老服务的机构实力不足,承接政府养老服务供给的社会组织大多没有独立性,受制于上级政府的管辖,从而导致政府购买养老服务的本质仍然是非公开、非透明、非竞争性购买;三是政府给予高额补贴推动私人部门进入,而私人部门为了赚取更多利润,往往提供高于竞争性均衡价格的养老产品或服务,从而将支付能力不足的老人“挤出”养老服务市场。基于以上现实,在我国养老服务市场上,从数量和质量两个层面,养老服务供给均不能有效满足社会的多元需求,进一步造成我国养老服务市场呈现严重的供求失衡局面。
三、促进供求均衡的养老服务供给对策
如前所述,私人部门囿于诸多因素或障碍,是无法有效提供养老服务的,围绕家庭养老服务、居家养老服务、社区养老服务、机构养老服务(包括私人部门)等养老服务市场供给主体所进行的政府购买养老服务,不仅是政府优化养老服务资源配置,弥补市场不足的明智举措,更是实现养老服市场提供均衡产品,提升养老服务供给质量的应然之选。
1.加强政府在购买养老服务中的组织领导作用。养老服务,是一种准公共产品。在购买养老服务过程中,政府必须始终处于主导地位,要对老年群体人口结构及需求,对哪些养老服务适合由社会力量提供、如何提供、提供什么样的养老服务等问题,开展重大研究,并作出决策和安排。政府要宏观把握养老服务体系建设,制定明确的发展规划并设计合理的制度框架,并构建政府、市场、家庭、社区、机构等不同主体共同参与、发挥作用的体制机制。
2.为社会力量参与养老服务供给提供全方位政策支持。为参与养老服务事业的社会力量提供全方位政策支持,是政府作为组织领导职能的延续。政府应从社会力量准入、发展、繁荣养老服务事业等方面,为其承担养老服务供给提供良好的政策群环境,如养老服务从业人员资格认定及培训,提供税费优惠以提升社会力量承接政府购买服务的能力,引入第三方评估机制以扶持承接养老服务能力较弱的供给主体,测算养老服务供求总体,及时发布养老服务供求水平报告,为承接政府购买养老服务的主体提供科学的经费预算、财政支持,等等。
3.侧重机构养老服务,助推养老服务社会化、市场化。家庭养老服务、居家养老服务,乃至社区养老服务,社会化程度较之于社会机构养老服务而言,均为之逊色。按照社会嵌入理论,以社区依托,充分嵌入社区各种养老资源,在不脱离老人熟悉的社会关系和生活环境背景下,为老人接受适度社会化、市场化机构养老服务提供平台。
4.为养老服务事业发展繁荣提供人才保障。以高等教育“双一流”建设国家战略为契机,为全国有关高校培养专门从事养老服务工作的社会工作本科人才提供相关政策保障,并着力培养社会工作专业硕士人才,打造一批研究如何实现养老服务有效供给的研究型和应用型相结合的高级人才,从医疗卫生服务、日常照料、精神慰藉等方面,为老年人提供必要的生活服务,满足老年人在物质生活和精神生活方面的多元需求,以增进老年群体的整体福祉。
参考文献:
[1]国家统计局.中国统计年鉴2010,中国统计出版社,2010.
[2]韩雅菲.从政府购买养老服务看政府职能的转变.华北金融[J],2016(1).
[3]张艳芳.促进养老服务供求均衡的中国政府购买养老服务政策研究.西北人口[J],2016(1).
[4]章萍.嵌入式养老:上海养老服务模式创新研究.现代管理科学[J],2016(6).
作者简介:徐进,男,山东淄川人,甘肃政法学院教师,研究方向:社会保障理论与政策。