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摘要：目的：探究婴儿湿疹（Infantile Eczema，IE）的发生与喂养方式之间的相关性，指导新生儿湿疹的预防。
方法：我院自2011年9月至2013年9月间共有新生婴儿394名，其中85名婴儿采用纯母乳喂养，164名婴儿采用母乳与人工混合喂养，143名婴儿采用人工喂养，分别按照其喂养方式设置为母乳组、混合组和人工组，回顾统计各组婴儿IE的发病情况，分析不同喂养方式与IE之间的相关性。
结果：母乳组婴儿发生湿疹31例，湿疹发生率为36.5%，混合组发生湿疹69例，湿疹发生率为42.1%，人工组婴儿发生湿疹57例，湿疹发生率为39.8%。
结论：人工喂养成分与IE的发病之间具有明确的相关性，母乳成分与IE的发病相关性不大，但混合喂养对IE致病性更强，临床上对易过敏体质的婴儿应建议母乳喂养为宜。
关键词：婴儿湿疹喂养方式相关性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0249-01
新生婴儿免疫系统尚未发育完善，功能较为脆弱，遇到过敏原时易发生较强烈的过敏反应，IE通常发生在1岁之前，一般1-3个月时起病，约半岁时开始消褪，至1岁时基本痊愈[1]，发病部位多在脸颊、前额甚至四肢，新生儿由于接触环境较为单纯，能接触的过敏原较少，其主要致过敏方式为食物摄入。新生儿提倡母乳喂养为宜，人工喂养的是否更容易导致IE的发生，目前尚未有理论基础支持，本文回顾我院所有新生婴儿的详细资料，按照喂养方式的不同分组统计IE的发生情况，探寻两者之间的相关性，现报告如下：
1一般资料
1.1临床资料。我院自2011年9月至2013年9月间共有新生婴儿394名，85名婴儿采用纯母乳喂养，其中男孩46名，女孩39名，体重区间6.45～9.32kg，平均8.34±0.35kg，164名婴儿采用母乳与人工混合喂养，其中男孩91名，女孩73名，体重区间6.21～8.94kg，平均8.12±0.29kg，143名婴儿采用人工喂养，其中男孩78名，女孩65名，体重区间7.03～9.03kg，平均8.56±0.45kg，所有婴儿均按计划实施预防接种，胎龄等资料无统计学差异。
1.2方法。
1.2.1母乳组喂养。母乳组共85名新生婴儿，4个月以前所有婴儿给予纯母乳喂养，无其他任何流质或固体辅食；4个月之后继续母乳喂养，并逐渐开始增加流质辅食；6个月之后逐渐减少母乳喂养次数，逐渐添加固体辅食，适当增加鱼虾等蛋白；1岁之前基本停止母乳喂养，均不添加蛋类、牛奶、大豆等食物。
1.2.2混合组喂养。混合组共164名新生婴儿，6个月之前给予所有婴儿母乳及奶粉、牛奶等混合喂养；6个月之后逐渐减少母乳喂养次数，并逐渐增加鸡蛋白、鱼虾等固体辅食；1岁之前基本停止母乳喂养。
1.2.3人工组喂养。人工组共143名新生婴儿，6个月以前较少给予母乳喂养，以奶粉、牛奶等人工喂养方式为主，适当添加其他流质辅食；6个月之后开始添加鸡蛋白、鱼虾等固体辅食。
1.3评价方法。三组婴儿每两周随访检查，详细记录婴儿年龄、体重等基础信息，列表统计各组IE发病总人数，不同随访时间段之间发生湿疹的人数，湿疹发生年龄，湿疹治愈后复发的人数并分别计算各组IE发病人数占总发病人数的百分比。对比各组相关数据，分析不同喂养方式与IE之间的相关性。
1.4统计学处理。本次数据软件处理采用SPSS15.0，对数据行统计学分析，以t检验比较数据结果，当P<0.05时，代表数据有统计学意义。
2结果
2.1三组IE发病情况。回顾三组婴儿资料，统计分析可得，母乳组湿疹发病率和治愈后复发率为三组最低，平均发病年龄均晚于其余两组，而混合组湿疹发病率和治愈后复发率均高于其余两组，人工组平均发病年龄最早，差异明显，P<0.05。见表1。
2.2三组婴儿各阶段发病人数。详细统计三组婴儿发病年龄，分别统计三组婴儿于3个月、6个月、9个月和12个月的发病人数，分析可知：母乳组婴儿3至6个月之间发病人数最多，混合组和人工组大部分为前9个月内发病，均以前三个月内发病的人数最多，差异明显，P<0.05。见表2。
3讨论
IE是新生婴儿最常见的疾病，发病率一直居高不下，1岁之前是其发病的高峰期[2]，发病机制如下：新生婴儿免疫功能等身体机能尚未完全发育，当摄入的食物中含有过敏原时，极易使婴儿发生迅速而强烈的过敏反应，在脸颊、前额等多处产生密布的红斑，后逐渐增多，波及其余皮肤或四肢等器官，形成密集分布的红斑，红斑处衣服摩擦及成人皮肤接触导致溃破，可见有细小的水疱、鳞屑及结痂等，并有组织糜烂、渗出，需注意防止激发细菌感染。
回顾分析三组相关数据，母乳组湿疹发病率和治愈后复发率均低于其余两组，表明母乳中含致湿疹发病的成分少于人工喂养的牛奶、鸡蛋等，适宜喂养新生婴儿，该组平均发病年龄晚于其余两组，混合组IE发病率和治愈后复发率均高于其余两组，提示牛奶、蛋类等人工喂养成分与母乳成分的混合喂养对IE的致病性更高。人工组湿疹发病率和治愈后复发率高于母乳组，表明人工喂养成分更易导致IE的发病，其平均发病年龄为三组中最低，提示人工喂养成分可能是IE发病的主要致病因素，结合混合组及母乳组数据可初步得出结论：人工喂养成分如牛奶、蛋类等与IE的发病相关性更高。
人工喂养成分与IE的发病之间具有明确的相关性，母乳成分与IE的发病相关性不大，但混合喂养对IE致病性更强，临床上对易过敏体质的婴儿应建议母乳喂养为宜。
参考文献
[1]陈继红，张小兰，王世媛.不同喂养方式对婴儿湿疹的影响[J].中国妇幼保健，2010，23（8）：1660-1661
[2]刘冰.婴儿湿疹的临床特征分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2011，22（7）：542
方法：我院自2011年9月至2013年9月间共有新生婴儿394名，其中85名婴儿采用纯母乳喂养，164名婴儿采用母乳与人工混合喂养，143名婴儿采用人工喂养，分别按照其喂养方式设置为母乳组、混合组和人工组，回顾统计各组婴儿IE的发病情况，分析不同喂养方式与IE之间的相关性。
结果：母乳组婴儿发生湿疹31例，湿疹发生率为36.5%，混合组发生湿疹69例，湿疹发生率为42.1%，人工组婴儿发生湿疹57例，湿疹发生率为39.8%。
结论：人工喂养成分与IE的发病之间具有明确的相关性，母乳成分与IE的发病相关性不大，但混合喂养对IE致病性更强，临床上对易过敏体质的婴儿应建议母乳喂养为宜。
关键词：婴儿湿疹喂养方式相关性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0249-01
新生婴儿免疫系统尚未发育完善，功能较为脆弱，遇到过敏原时易发生较强烈的过敏反应，IE通常发生在1岁之前，一般1-3个月时起病，约半岁时开始消褪，至1岁时基本痊愈[1]，发病部位多在脸颊、前额甚至四肢，新生儿由于接触环境较为单纯，能接触的过敏原较少，其主要致过敏方式为食物摄入。新生儿提倡母乳喂养为宜，人工喂养的是否更容易导致IE的发生，目前尚未有理论基础支持，本文回顾我院所有新生婴儿的详细资料，按照喂养方式的不同分组统计IE的发生情况，探寻两者之间的相关性，现报告如下：
1一般资料
1.1临床资料。我院自2011年9月至2013年9月间共有新生婴儿394名，85名婴儿采用纯母乳喂养，其中男孩46名，女孩39名，体重区间6.45～9.32kg，平均8.34±0.35kg，164名婴儿采用母乳与人工混合喂养，其中男孩91名，女孩73名，体重区间6.21～8.94kg，平均8.12±0.29kg，143名婴儿采用人工喂养，其中男孩78名，女孩65名，体重区间7.03～9.03kg，平均8.56±0.45kg，所有婴儿均按计划实施预防接种，胎龄等资料无统计学差异。
1.2方法。
1.2.1母乳组喂养。母乳组共85名新生婴儿，4个月以前所有婴儿给予纯母乳喂养，无其他任何流质或固体辅食；4个月之后继续母乳喂养，并逐渐开始增加流质辅食；6个月之后逐渐减少母乳喂养次数，逐渐添加固体辅食，适当增加鱼虾等蛋白；1岁之前基本停止母乳喂养，均不添加蛋类、牛奶、大豆等食物。
1.2.2混合组喂养。混合组共164名新生婴儿，6个月之前给予所有婴儿母乳及奶粉、牛奶等混合喂养；6个月之后逐渐减少母乳喂养次数，并逐渐增加鸡蛋白、鱼虾等固体辅食；1岁之前基本停止母乳喂养。
1.2.3人工组喂养。人工组共143名新生婴儿，6个月以前较少给予母乳喂养，以奶粉、牛奶等人工喂养方式为主，适当添加其他流质辅食；6个月之后开始添加鸡蛋白、鱼虾等固体辅食。
1.3评价方法。三组婴儿每两周随访检查，详细记录婴儿年龄、体重等基础信息，列表统计各组IE发病总人数，不同随访时间段之间发生湿疹的人数，湿疹发生年龄，湿疹治愈后复发的人数并分别计算各组IE发病人数占总发病人数的百分比。对比各组相关数据，分析不同喂养方式与IE之间的相关性。
1.4统计学处理。本次数据软件处理采用SPSS15.0，对数据行统计学分析，以t检验比较数据结果，当P<0.05时，代表数据有统计学意义。
2结果
2.1三组IE发病情况。回顾三组婴儿资料，统计分析可得，母乳组湿疹发病率和治愈后复发率为三组最低，平均发病年龄均晚于其余两组，而混合组湿疹发病率和治愈后复发率均高于其余两组，人工组平均发病年龄最早，差异明显，P<0.05。见表1。
2.2三组婴儿各阶段发病人数。详细统计三组婴儿发病年龄，分别统计三组婴儿于3个月、6个月、9个月和12个月的发病人数，分析可知：母乳组婴儿3至6个月之间发病人数最多，混合组和人工组大部分为前9个月内发病，均以前三个月内发病的人数最多，差异明显，P<0.05。见表2。
3讨论
IE是新生婴儿最常见的疾病，发病率一直居高不下，1岁之前是其发病的高峰期[2]，发病机制如下：新生婴儿免疫功能等身体机能尚未完全发育，当摄入的食物中含有过敏原时，极易使婴儿发生迅速而强烈的过敏反应，在脸颊、前额等多处产生密布的红斑，后逐渐增多，波及其余皮肤或四肢等器官，形成密集分布的红斑，红斑处衣服摩擦及成人皮肤接触导致溃破，可见有细小的水疱、鳞屑及结痂等，并有组织糜烂、渗出，需注意防止激发细菌感染。
回顾分析三组相关数据，母乳组湿疹发病率和治愈后复发率均低于其余两组，表明母乳中含致湿疹发病的成分少于人工喂养的牛奶、鸡蛋等，适宜喂养新生婴儿，该组平均发病年龄晚于其余两组，混合组IE发病率和治愈后复发率均高于其余两组，提示牛奶、蛋类等人工喂养成分与母乳成分的混合喂养对IE的致病性更高。人工组湿疹发病率和治愈后复发率高于母乳组，表明人工喂养成分更易导致IE的发病，其平均发病年龄为三组中最低，提示人工喂养成分可能是IE发病的主要致病因素，结合混合组及母乳组数据可初步得出结论：人工喂养成分如牛奶、蛋类等与IE的发病相关性更高。
人工喂养成分与IE的发病之间具有明确的相关性，母乳成分与IE的发病相关性不大，但混合喂养对IE致病性更强，临床上对易过敏体质的婴儿应建议母乳喂养为宜。
参考文献
[1]陈继红，张小兰，王世媛.不同喂养方式对婴儿湿疹的影响[J].中国妇幼保健，2010，23（8）：1660-1661
[2]刘冰.婴儿湿疹的临床特征分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2011，22（7）：542