妊娠期高血压孕妇分娩前后母儿血清瘦素、胰岛素、血糖水平的变化及临床意义

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目的检测正常妊娠、妊娠期高血压疾病(hypertension disordercomplicating pregnancy)患者分娩前后血清瘦素、胰岛素及血糖变化的特点及相关性.方法用放射免疫法测定母儿血清瘦素和胰岛素含量,用葡萄糖氧化酶法测定母儿血清葡萄糖含量.结果(1)瘦素水平:母血产前高于产后及脐血,病情越重差异越明显(P<0.05和P<0.01),产后迅速下降,各组间无明显差异(P>0.05).(2)胰岛素水平:各组产前母血高于产后及脐血(P<0.01),病情越重越高(P<0.01),产后迅速下降.产后子痫前期轻度组和妊娠期高血压组间无明显差异(P>0.05),其它各组有明显差异(P<0.01).脐血子痫前期重度组明显高于其它各组(P<0.01)而其它各组间无明显差异(P>0.05).(3)血糖水平:除正常妊娠组,各组母血产前明显高于产后和脐血(P<0.01).(4)胰岛素/血糖比值:母血产前高于产后及脐血(P<0.01),产前病情越重比值越高(P<0.01),产后子痫前期轻度组与妊娠期高血压组间无明显差异(P>0.05),其它各组间有显著性差异(P<0.01).脐血子痫前期重度组高于其它各组,子痫前期轻度组高于正常妊娠组(P<0.01,P<0.05).结论妊娠期存在高胰岛素血症、高瘦素血症,同时也存在胰岛素及瘦素抵抗.孕妇血清瘦素、胰岛素水平及胰岛素/血糖比值的高低在一定程度上可以反映妊娠期高血压疾病患者病情的严重程度.
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