头痛是一种很复杂的疾病，有许多因素会引发头痛，而头痛的发病特点也变化莫测。这导致了对头痛的正确诊断带来许多困难，进而使得对头痛的治疗也无法做到有的放矢。同一头痛患者，在不同的病程阶段、在不同的医院、不同的医师往往有不同的诊断。如何才能正确诊断头痛呢？
　　医患双方的良好配合与互动，是正确诊断头痛的前提。作为头痛患者，首要的是做好头痛发病特征的记录，最好是每次头痛发作都能做笔记。患者可就以下几点疼痛的病史进行详细记录：
　　疼痛的部位：是全头痛还是局部头痛；性质：如刺痛、酸痛、灼痛、隐痛、胀痛、跳痛、割裂痛和紧箍痛等；规律：持续发作还是发作性，持续时间及发作频率，诱发加重或减轻的因素，与季节、气候、体位、头位、饮食、情绪、睡眠、疲劳及脑脊液压力暂时增高（咳嗽、喷嚏、屏气、用力、排便）等的关系；有无先兆，有无伴发症状如头晕、恶心、呕吐、面色苍白、潮红、出汗、视物不清、闪光、畏光、复视、耳鸣、失语、瘫痪、倦睡、晕厥和昏迷等。
　　另外，还需要了解自己既往的病史及家庭史。有了以上对头痛病史的详尽信息，医生也就能更有的放矢地展开诊断了。
　　其次，便是要排除可能引起头痛的各种器质性疾病。有很多器质性疾病会引起头痛，常见的有血管性疾病如血栓、颅内血肿、血管畸形等；颅内疾病如高颅压、低颅压等；代谢性疾病如高原性头痛、高碳酸血症、低血糖等；其它面和颈部结构疾病如青光眼、鼻炎等。为诊断是否有器质性疾病，在医生建议下可进行脑神经、脑脊液、脑电图、X线、CT、血管造影或磁共振检查以确定可能的器质性疾病。如果查出了确切的器质性疾病，便可针对疾病治疗，头痛便能随之消失。
　　在排除可能的器质性疾病后，可结合各种功能性头痛发病特点做出判断。常见的功能性头痛如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、外伤后慢性头痛、经期头痛等各种头痛都有较明显的发病特点。患者最好找比较有经验的神经内科医生进行诊断，以更加有把握诊断所患头痛的类型。
　　在得到明确的头痛原因或所患头痛类型后，头痛患者便可进行有的放矢的治疗了。当然，由于引发头痛原因的复杂性，一次看医生或进行一个阶段的治疗不见得就能治好头痛，患者需要积累治疗经验，在再次去医院诊疗时跟医生就治疗过程进行充分沟通，让医生了解到足够多的诊治信息。这样，正确诊断头痛将不再是一个难题。
　　
　　治头痛，中医中药有优势
　　世华
　　治疗头痛，西医常用对症疗法和神经阻滞疗法。对症疗法如采用血管扩张剂、A受体阻滞剂、解热镇痛剂等。神经阻滞法主要使用神经递质阻断剂，抑制神经递质在神经元内传导，从而达到降低人体对疼痛的敏感度。目前，许多头痛患者采用西医的这两种方法进行治疗，西药止痛药被头痛患者广泛使用。然而，西医/西药并不能针对头痛病因进行治疗，其疗效仅局限于每一次头痛发作时起缓解疼痛的作用。头痛反复发作，给患者的生理和心理带来巨大痛苦。
　　在治疗头痛方面，中医有其独到优势——即用中药能治愈头痛，并无服用解热镇痛药引起的解热镇痛药性慢性胃炎、解热镇痛性肾炎的毒副作用。中医从引发头痛的病因入手，进行辨证施治。即中医认为，头部多风、多瘀、多湿、多虚四者杂合而致发为头痛，在此基础上，根据头痛证型不同，把头痛分为五型辨证施治。这五型指：风寒型头痛、风热型头痛、瘀血型头痛、痰湿型头痛、肝肾阴虚型头痛。中医临床实践表明，恰当选用中药，对头痛进行辨证施治，可达成良好的治疗效果。