原发性高血压盐敏感者左心室重量变化及其与钠代谢的关系

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目的:探讨原发性高血压盐敏感者左心室重量与钠代谢的关系.方法:对71例原发性高血压患者(原发性高血压组)和23例血压正常者(正常对照组)用静脉盐水负荷法确定盐敏感性,用超声法测量左心室重量指数(LVMI),并测定24 h尿钠量及红细胞钠含量.结果:①原发性高血压组和正常对照组盐敏感者LVMI均大于盐不敏感者,有显著性差异(P<0.01),原发性高血压组盐敏感者左心室肥厚的检出率高于盐不敏感者,有显著性差异(24.3%vs.5.8%,P<0.05);②2组盐敏感者盐负荷后红细胞钠含量显著增加,有显著性差异(P<0.01),而盐不敏感者变化不明显(P>0.05);③原发性高血压组患者的LVMI与24 h尿钠量及红细胞钠含量均呈显著正相关性(P<0.01);逐步回归分析表明,红细胞钠含量是原发性高血压患者左心室肥厚的一个独立危险因素.结论:高血压盐敏感者左心室重量明显大于盐不敏感者,提示高血压左心室肥厚的发生除血压等因素外,钠的摄入量及细胞内钠含量也是一个重要因素.
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