对腰椎间盘突出症患者术后舒适护理的效果观察

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  【摘 要】 目的:探讨对腰椎间盘突出症患者术后舒适护理的效果。方法:选择2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者共78例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各39例。对照组患者采用普通护理方案,观察组患者运用舒适护理方案,对两组患者的护理效果进行比较。结果:在本研究中,对照组患者应用普通护理方案,观察组患者采用舒适护理方案,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:采用舒适护理模式护理腰椎间盘突出症患者,护理效果明显,患者满意度高,能够显著增强临床治疗效果,可将其广泛地推广至临床治疗中。
  【关键词】 舒适护理 腰椎间盘突出症 效果
  近年来,腰椎间盘突出症发病率呈现出逐年上升的态势,对患者的身心健康产生了严重威胁[1],为研究舒适护理在腰椎间盘突出症术后治疗中的效果,笔者于2015年2月~2016年2月在我院选择了78例接受治疗的腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将其随机分为两组,观察组和对照组,各39例。对其进行分组区别护理,研究成果显著,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本研究的研究对象均为2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者,共78例。按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组39例。所有的患者于研究前均签署了知情同意书。其中,观察组男性患者26例,女性患者13例;年龄18~71岁,平均年龄(54.2±3.6)岁。对照组患者中,男性25例,女性14例;年龄17~69岁,平均年龄(53.3±3.4)岁。所有患者都经过CT与MRI诊断,确诊为腰椎间盘突出症,均经过伦理委员会批准参与研究,经过严密细致比较,两组患者在性别、年龄等一般资料中无显著差异,不具统计学意义(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  39例对照组患者采用普通护理方案,而39例观察组患者采用舒适护理方案。舒适护理包括以下几点:(1)身心护理:在患者进入医院治疗后,护理工作人员需要热情对待患者及其家属,并且向患者介绍医院大概情况,消除患者紧张感与陌生感。腰椎间盘突出症患者常会担心在手术后发生术后瘫痪,并且由于疾病属于慢性病,时好时坏,因而具有较大的心理负担,这就需要护理工作人员在护理过程中多与患者进行沟通,加强护患联系,对患者进行心理疏导工作,缓解患者的焦虑,增强患者治疗痊愈的信心[2]。(2)舒适体位护理:经过手术治疗后,在患者回到病房之后,需要平卧体位于硬板床6h,以此来压迫止血,之后则需要护理人员帮助患者更换体位,1次/2h。患者采用侧卧位时,应该完全侧卧,翻身时需要保持患者的脊柱平直,避免拖、拉等动作。在帮助患者更换体位时,需要注意患者手术伤口有无渗血等情况。(3)在手术后6h内,需要对患者的生命体征严密观测,供氧支持,预防并发症的发生,例如出现感染、血管损伤等。当患者体温异常升高、背部切口疼痛、坐骨神经痛,应考虑椎间隙炎的情况。(4)疼痛舒适护理:患者通常在手术后会产生切口疼痛,因此需要护理人员给予特耐镇痛,并且可以采取播放舒缓、轻松的音乐来转移患者的注意力[3]。(5)功能训练护理:在术后,护理人员应当协助患者做功能恢复训练,例如练习踝泵运动,必要时可以采用镇痛药物的协助支持,随着恢复,逐步加大训练力度,并且也可以做诸如直腿抬高等活动。术后一周,协助患者进行腰背肌训练,强化脊柱的稳定性,可以选用飞燕式五点支撑法,持续2周后可以改为三点支撑法,坚持3次/d,8min/次。
  1.3 观察指标
  采用我院自制的满意度调查表调查患者对护理工作的满意度,分为非常满意,满意与不满意,其中,总满意=非常满意+满意。
  1.4 统计学方法
  采用统计软件SPSS16.0分析,计量资料取平均值±标准差(x±s),组间率对比取T检验,P<0.05具统计差异;计数资料采取%表示,使用X2检验,组间差异P<0.05具有比较意义。
  2 结果
  2.1 两组患者护理满意度比较
  对照组患者应用普通护理方案,观察组患者采用舒适护理方案,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05),详细见下表1。
  3 讨论
  腰椎间盘突出症是骨科疾病中较为常见的一种疾病,通常发病原因在于患者腰椎间盘出现退行性变化,造成纤维环受损,从而导致髓核组织发生突出情况,致使患者的脊髓受到压迫,并且发生神经综合征。临床上,腰椎间盘突出症主要症状为患者腰部、四肢的剧烈疼痛,对患者的身心健康带来了严重的影响。舒适护理本身具有针对性、人性化特点,在临床护理中受到了广大患者的青睐。采用舒适护理,中心任务是患者的需求,从治疗的正确执行到患者一个体位的变换,全方位形成满足患者需求的护理工作模式[4]。在本研究中,对照组患者应用普通护理方案,观察组患者采用舒适护理方案,与对照组82.05%的总满意率对比,观察组患者97.44%的总满意率明显较高,差异具统计学意义(P<0.05)。综上所述,采用舒适护理模式护理腰椎间盘突出症患者,护理效果明显,患者满意度高,能够显著增强临床治疗效果,可将其广泛地推广至临床治疗中。
  参考文献
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