PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果

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  摘要:目的:分析PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果。方法:研究选取了我院收治的130例患者作为研究对象,选取时间为2016年8月~2018年11月,随机将患者分成两组,一组采取常规的管理方式,为普通组,一组采取PDCA循环管理模式,为研究组,对比两组患者的感染控制质量。结果:研究组患者未见院内感染情况,护士手卫生依从率为95%(38例),各项数据均优于普通组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式可以有效提高医院感染管理质量,减少院内感染的发生率,建议积极在临床中进行推广。
  关键词:PDCA;医院感染管理;应用效果
  PDCA循环管理模式是近几年临床中常用的一种护理管理方式,其主要包括计划、实施、核查和处理四个步骤,通过循环往复的对管理进行改进,可以持续提升管理质量,并提高管理措施的有效性[1]。医院感染是由医疗操作、药物使用等多种因素引起的院内感染,对医院医护工作的开展和患者疾病的治疗存在不利影响,同时也容易引起医疗纠纷[2]。本文将对PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果进行分析,并选取了2016年8月~2018年11月我院收治的130例患进行分组研究,现将内容整理如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  研究选取了我院收治的130例患者作为研究对象,选取时间为2016年8月~2018年11月,随机将患者分成两组,一组采取常规的管理方式,为普通组,一组采取PDCA循环管理模式,为研究组,每组65例患者。普通组患者年龄21~76岁,平均年龄(46.2±2.8)岁,其中男性由30例,女性有35例;研究组患者年龄24~78岁,平均年龄(45.6±2.3)岁,其中男性由28例,女性有37例。两组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05),可以进行比较。选取同期分别承担患者护理工作的20例护士作为研究对象,普通组所有护士均为女性,护士年龄20~39岁,平均年龄(28.3±1.1)岁;研究组所有护士均为女性,护士年龄19~37岁,平均年龄(27.7±1.8)岁,两组护士一般资料比较不存在统计学意义(P>0.05),并同意进行本次研究,可以进行比较。我院伦理委员会批准了本次研究,本研究具备实施条件。
  1.2方法
  普通组患者采取一般的措施展开护理和管理工作。研究组患者采用PDCA循环管理模式,内容如下:
  1.2.1计划
  整理常见的院内感染类别,分析院内感染原因,并制定院内感染的控制方式,提出护理标准。对相关医护人员进行培训,提高其对于医院感染的认知度和职业素养,并就感染知识、消毒管理、手部清洁方式等内容进行培训学习,确保护理人员能够有效掌握感染控制方式。
  1.2.2实施
  依据所制定的感染控制制度和护理标准执行护理计划,要求严格按照相关流程进行操作。每周展开培训讲座和总结会议,促进医护人员之间的相互交流和学习,同时总结上周工作中存在的不足,并讨论整理有效的改进措施,及时对护理管理做出调整。
  1.2.3核查
  建立医院感染管理小组,负责监督医护人员对感染管理控制计划的落实情况,不定期巡查病房、病区,查看医护人员的操作是否标准、是否符合清洁消毒要求、医疗废物管理等、手卫生依从性执行力度;检查医药设备的储存和报废处理是否符合相关规定。定期对医护人员进行考核,成绩合格者预以奖励,反之,给与一定的处罚。
  1.3观察指标
  对比两组患者医院感染的发生率。同时比较负责两组患者护理工作护士手卫生依从率。
  1.4统计学分析
  实验使用SPSS20.0进行统计学分析,其中计数资料以(%)表示,使用X2检验,计量资料以(x±s)表示,使用t值检验,P<0.05代表研究存在统计学意义。
  2、結果
  研究组患者未见院内感染情况,护士手手卫生依从率为95%(38例),各项数据均优于普通组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。
  3、讨论
  医院感染是阻碍医院现代化发展的一个难题。医院感染可由多种因素引起,但一般与医疗操作和药物使用相关,在实际的医院管理工作中,医院感染控制是一项较为繁琐的工作,要实现对医院感染的有效预防,必须采取合理的管理措施,在满足患者需求的前提下,减少医院感染的发生率[3]。
  PDCA循环管理模式中包含了严格的操作步骤,整个管理流程具有明显的计划性和目的性,与传统的管理模式相比,PDCA循环管理具有一定的前瞻性,它结合了实际工作中已经出现的问题提出了有效的管理办法,能够对医院感染起到预控作用。通过对护理人员进行培训,可以提升其感染风险控制意识和控制技术,核查步骤则主要是为了检查管理制度的实施情况,督促护理人员严格按照规定执行护理和管理工作,提升护理人员的工作积极性,并为下一步管理计划的调整提供参考。
  本次研究结果显示:研究组患者未见院内感染情况,护士手卫生依从率为95%(38例),各项数据均优于普通组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。数据结果说明:PDCA循环管理模式可以有效减少医院感染的发生率,确保护理人员手部卫生条件合格。PDCA循环管理从预防控制角度出发,通过针对性措施的落实扼杀了医院感染的引发因素,并且,在整个管理过程中,都十分重视对护理人员的培训,提高了护理人员在医院感染控制工作中的主观能动性。
  综上所述:PDCA循环管理模式可以有效提高医院感染管理质量,减少院内感染的发生率,建议积极在临床中进行推广。
  参考文献:
  [1]赵爱新,黄再娣,陈丽等.PDCA循环法规范基层医院多重耐药菌防控管理的效果分析[J].护士进修杂志,2016,31(3):236-238.
  [2]陈家琴,戴瑞如,赵晓燕等.应用PDCA循环持续改进医务人员手卫生依从性[J].中华医院感染学杂志,2016,26(1):221-223.
  [3]沈荣,张红.手卫生依从性教育联合PDCA循环对医院感染的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(3):410-414.
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