【摘 要】
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血虚乃生化不足、耗损过多。当归补血汤为补气生血基础方,乃李东垣“甘温除热”代表方,联合西药治疗腰椎管狭窄症术后贫血/低蛋白血症,辨治28d检测血红蛋白120g/L,贫血貌消失,乏力
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血虚乃生化不足、耗损过多。当归补血汤为补气生血基础方,乃李东垣“甘温除热”代表方,联合西药治疗腰椎管狭窄症术后贫血/低蛋白血症,辨治28d检测血红蛋白120g/L,贫血貌消失,乏力、短气等症状均有所改善;低蛋白血症(白蛋白39.6g/L,球蛋白21.1g/L,总蛋白58.0g/L)尽快消退,并可自行下地活动减少患者卧床时间,尽早行功能锻炼。辨治过程:腰椎管狭窄症全麻下行腰3椎体骨水泥注射术、腰3-5全椎板减压、椎弓根螺钉固定、椎间cage融合术等,术中出血300m L,术后第一夜引流出血性液体400 m L,出现面色苍白、乏力,颜面部、双手、双足浮肿,白蛋白27.6g/L,球蛋白17.6g/L,总蛋白45.2g/L,血红蛋白89g/L;使用当归补血汤(黄芪30g,当归6g,人参、白术、白茯苓、川芎、白芍药各15g,熟地黄20g,炙甘草6g,杜仲、牛膝各10g,鹿角胶、阿胶各6g),根据体征、舌苔、脉象,调整方剂配伍及含量,彰显中西医治疗优势。
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