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摘要：目的：探讨子宫肌瘤合并高血压患者在围手术期的护理方法及临床疗效。
方法：选择我院2010年8月至2013年11月收治的84例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，随机分为对照组42例，观察组42例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对两组患者护理后情况进行分析。
结果：观察组护理满意率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P<0.05）；经护理后，两组患者血压均有下降，观察组血压明显低于对照组（P<0.05）。
结论：对子宫肌瘤合并高血压患者实施围手术期综合护理，是一种安全有效的护理方式，可提高患者满意率，有效血压控制，值得临床进一步推广。
关键词：子宫肌瘤 高血压 围手术期护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.396
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0237-01
子宫肌瘤为女性常见的生殖系统良性肿瘤，发病率可达25%以上 [1]。临床主要表现为贫血、月经量多、痛经等，腹部存在可触及肿物，甚至有压迫症状。近年来，随着人们生活水平的提高，生活结构的改变，使子宫肌瘤合并高血压的发病率也呈逐年上升趋势。大多数子宫肌瘤患者需要行手术治疗，但存在手术创伤、生理机能改变，因此，易导致患者身体有程度不同的负性反应。血压控制效果，直接影响到手术效果与患者的预后结局。本次研究对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2010年8月至2013年11月收治的84例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，年龄25～46岁，平均年龄（35.6±6.34）岁。入院前有高血压史者67例，入院后发现有高血压存在17例。所有患者经反复检查确诊为高血压。将84例患者随机分为对照组42例，观察组42例，两组患者年龄、病程无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。对照组行常规护理，进行常规补液、降压、低盐饮食等作血压控制。观察组在对照组基础上开展综合护理，报告如下。
1.2.1 术前常规护理。术前3d患者开始进食流质食物，使用生理盐水进行灌肠与清洁两次。行子宫切除术者，要使用碘伏进行阴道冲洗，起到完全清洁效果，特别是阴道穹窿处；留置导尿管，确保导尿管的引流通畅，以免术后出现尿潴留 [2]。患者必须要保持充足睡眠，规律作息。
1.2.2 心理护理。大多数患者在行手术前，因担心手术效果，留下伤疤，对自己今后的生活造成影响，均会出现担忧、恐惧、不安等情绪。护理人员需要多与患者交流，多向患者讲述子宫肌瘤的发病机制与病理知识，手术方法，预后效果，使患者可以多了解疾病，积极与医护人员配合 [3]。
1.2.3 高血压护理。护理人员需要主动向患者讲述疾病和健康之间的关系，并向患者讲述有效控制血压对手术效果的重要性，从而使患者积极与医护人员向配合。定时进行血压监测，准确记录监测结果，根据患者血压情况，调整用药方法和剂量 [4]。高血压患者不仅需要使用药物治疗，还需要作有效的饮食控制，鼓励患者多进食新鲜蔬菜与水果，富含蛋白质食物，保持低盐饮食，大量补充钙剂与铁剂。若患者血压无法有效控制时，则应延期手术。纠正患者对高血压的错误认识，建立健康生活方式。
1.2.4 感染预防护理。子宫肌瘤常伴有抵抗力下降、程度不同的贫血症状，置入引流管和手术切口均会引发感染。行子宫全切术后，不仅会引发腹部感染，甚至会出现呼吸系统感染、泌尿系统感染等。术前腹部备皮，顺时针剔除阴毛，指导患者穿软质内衣，并注意个人卫生。密切关注患者的生命体征变化，确保引流管通常。麻醉消失后，需密切关注患者的切口情况，是否有红、肿症状，必要时可使用镇痛剂。术后必须保持外阴清洁，定期进行病房消毒。
1.3 观察指标。对两组患者护理后患者满意情况，以及舒张压、收缩压的变化，对两组患者的护理后情况进行对比分析。
1.4 统计学分析。将研究所得数据录入SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以（X±S）表示，t检验，计数资料以X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理满意率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理后满意情况对比[n（%）]
经护理后，两组患者血压均有下降，观察组血压明显低于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组患者的护理后血压控制情况对比（X±S）
3 讨论
在手术前后的时间段内，采取有效的护理干预措施，会直接对手术质量造成影响，关乎患者的预后结局 [5]。本组研究中，对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理干预，结果显示，患者血压均得到有效控制，同时，也提高了患者的生存质量，使患者的护理满意度提高，降低了护理后护患纠纷发生率。在护理过程中，经过全面的术前准备，使患者与家属对疾病有了更多的了解，增加了护患交流。从而提高了患者满意度，避免不必要的误会发生。
综合上述，对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理措施，可显著控制血压，利于患者术后恢复，提高患者的满意度，改善生活质量，值得临床进一步推广。
参考文献
[1] 盖绿华，杨武威，李静等.镇静止痛条件下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理[J].军事医学科学院院刊，2010，34（2）：封3
[2] 黄淑华，查红萍，王伟等.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的皮肤护理[J].护士进修杂志，2014，（2）：187-188
[3] 莫建英.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（27）：39-40
[4] 刘美荆，黄媛彦，李海英等.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，24013，28（18）：1689-1691
[5] 黄蓉.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（12）：49-50
方法：选择我院2010年8月至2013年11月收治的84例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，随机分为对照组42例，观察组42例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对两组患者护理后情况进行分析。
结果：观察组护理满意率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P<0.05）；经护理后，两组患者血压均有下降，观察组血压明显低于对照组（P<0.05）。
结论：对子宫肌瘤合并高血压患者实施围手术期综合护理，是一种安全有效的护理方式，可提高患者满意率，有效血压控制，值得临床进一步推广。
关键词：子宫肌瘤 高血压 围手术期护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.396
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0237-01
子宫肌瘤为女性常见的生殖系统良性肿瘤，发病率可达25%以上 [1]。临床主要表现为贫血、月经量多、痛经等，腹部存在可触及肿物，甚至有压迫症状。近年来，随着人们生活水平的提高，生活结构的改变，使子宫肌瘤合并高血压的发病率也呈逐年上升趋势。大多数子宫肌瘤患者需要行手术治疗，但存在手术创伤、生理机能改变，因此，易导致患者身体有程度不同的负性反应。血压控制效果，直接影响到手术效果与患者的预后结局。本次研究对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理，效果满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2010年8月至2013年11月收治的84例子宫肌瘤合并高血压患者为研究对象，年龄25～46岁，平均年龄（35.6±6.34）岁。入院前有高血压史者67例，入院后发现有高血压存在17例。所有患者经反复检查确诊为高血压。将84例患者随机分为对照组42例，观察组42例，两组患者年龄、病程无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。对照组行常规护理，进行常规补液、降压、低盐饮食等作血压控制。观察组在对照组基础上开展综合护理，报告如下。
1.2.1 术前常规护理。术前3d患者开始进食流质食物，使用生理盐水进行灌肠与清洁两次。行子宫切除术者，要使用碘伏进行阴道冲洗，起到完全清洁效果，特别是阴道穹窿处；留置导尿管，确保导尿管的引流通畅，以免术后出现尿潴留 [2]。患者必须要保持充足睡眠，规律作息。
1.2.2 心理护理。大多数患者在行手术前，因担心手术效果，留下伤疤，对自己今后的生活造成影响，均会出现担忧、恐惧、不安等情绪。护理人员需要多与患者交流，多向患者讲述子宫肌瘤的发病机制与病理知识，手术方法，预后效果，使患者可以多了解疾病，积极与医护人员配合 [3]。
1.2.3 高血压护理。护理人员需要主动向患者讲述疾病和健康之间的关系，并向患者讲述有效控制血压对手术效果的重要性，从而使患者积极与医护人员向配合。定时进行血压监测，准确记录监测结果，根据患者血压情况，调整用药方法和剂量 [4]。高血压患者不仅需要使用药物治疗，还需要作有效的饮食控制，鼓励患者多进食新鲜蔬菜与水果，富含蛋白质食物，保持低盐饮食，大量补充钙剂与铁剂。若患者血压无法有效控制时，则应延期手术。纠正患者对高血压的错误认识，建立健康生活方式。
1.2.4 感染预防护理。子宫肌瘤常伴有抵抗力下降、程度不同的贫血症状，置入引流管和手术切口均会引发感染。行子宫全切术后，不仅会引发腹部感染，甚至会出现呼吸系统感染、泌尿系统感染等。术前腹部备皮，顺时针剔除阴毛，指导患者穿软质内衣，并注意个人卫生。密切关注患者的生命体征变化，确保引流管通常。麻醉消失后，需密切关注患者的切口情况，是否有红、肿症状，必要时可使用镇痛剂。术后必须保持外阴清洁，定期进行病房消毒。
1.3 观察指标。对两组患者护理后患者满意情况，以及舒张压、收缩压的变化，对两组患者的护理后情况进行对比分析。
1.4 统计学分析。将研究所得数据录入SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料以（X±S）表示，t检验，计数资料以X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理满意率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者护理后满意情况对比[n（%）]
经护理后，两组患者血压均有下降，观察组血压明显低于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组患者的护理后血压控制情况对比（X±S）
3 讨论
在手术前后的时间段内，采取有效的护理干预措施，会直接对手术质量造成影响，关乎患者的预后结局 [5]。本组研究中，对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理干预，结果显示，患者血压均得到有效控制，同时，也提高了患者的生存质量，使患者的护理满意度提高，降低了护理后护患纠纷发生率。在护理过程中，经过全面的术前准备，使患者与家属对疾病有了更多的了解，增加了护患交流。从而提高了患者满意度，避免不必要的误会发生。
综合上述，对子宫肌瘤合并高血压患者实施综合护理措施，可显著控制血压，利于患者术后恢复，提高患者的满意度，改善生活质量，值得临床进一步推广。
参考文献
[1] 盖绿华，杨武威，李静等.镇静止痛条件下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理[J].军事医学科学院院刊，2010，34（2）：封3
[2] 黄淑华，查红萍，王伟等.高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的皮肤护理[J].护士进修杂志，2014，（2）：187-188
[3] 莫建英.腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2010，26（27）：39-40
[4] 刘美荆，黄媛彦，李海英等.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].护士进修杂志，24013，28（18）：1689-1691
[5] 黄蓉.心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（12）：49-50