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本文对６例食管癌穿孔并发右肺上叶脓肿的患者施行手术治疗，其中食管癌合并右肺上叶切除５例，锲形切除１例。５例近期效果满意，其生存期均在６个月以上，１例于二次手术后第３天死亡。本文重点对食管癌穿孔并发肺脓肿形成的条件、食管癌穿孔是否考虑外科治疗问题，以及可手术患者术前、术中、术后的处理要点进行了探讨。