一笑就漏尿,不妨撮撮“谷道”

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  遇到一件好笑的事,有人形容说“笑尿了”。现实生活中,还真不乏这样的人。55岁的赵女士近半年来一大笑就会有尿不自觉地流出来。这个难言之隐让她既尴尬又犯愁。专家指出,临床上,很多中老年女性会出现这种状况,切莫羞于就医。如果及时加以干预,会得到有效的控制。
  哪类人群容易尿失禁
  沈阳医学院奉天医院妇产科主治医师施鹏说,临床上,一些女性不仅大笑时会漏尿,就连咳嗽、打喷嚏、加速疾走都会漏尿,医学上称为“压力性尿失禁”,多见于产后和上了年纪的女性。正常情况下,女性的盆底支持结构在腹压增加时,压力等量地传给膀胱、尿道,不会发生尿失禁。但在产后、绝经等因素影响下,盆腔底部的肌肉发生松弛,膀胱和尿道连接处位置下移,腹压增加时,比如咳嗽、大笑、打喷嚏、小跑时,压力仅传向膀胱,而不能传向位置下移的尿道,这个压力差就导致尿液不由自主地流出来。
  轻度患者可做提肛运动调节
  根据临床症状程度,可将压力性尿失禁分为以下四度:1度是咳嗽等腹压增高时,偶尔有尿失禁发生;2度是任何屏气或用力时均可发生尿失禁;3度是直立时即可发生尿失禁;4度是直立或斜卧位时都可发生尿失禁。如果是1、2度较为轻的症状,可以通过提肛动作来进行自我调节。
  施医生讲解说,自古以来,提肛运动就是养生健体的方法之一。古时称之为“撮谷道”。谷道即指肛门,撮即提的意思,撮谷道就是做提肛运动。中医养生学认为,撮谷道能调节全身的气血阴阳,使血脉通顺、脏腑强壮。现代医学也认为,提肛运动可以增强肛门括约肌功能,加速静脉血回流,降低靜脉压,增强肛门部位抵抗疾病的能力。
  提肛运动极为简便:吸气时收缩肛门,持续2~6秒,如忍大便状;呼气时缓慢放松肛门,松弛休息2~6秒,一提一松即为一次提肛运动。如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。如果通过锻炼等方式达不到控制的效果,可考虑进行微创手术治疗。
  如何防止压力性尿失禁的发生?
  施医生提示,在女性一生中,要非常重视妊娠分娩和绝经这两个时期,并给出了几点建议:
  1.女性在妊娠和分娩期,要定期做孕、产后检查,避免产后的重体力劳动和咳嗽、便秘等使腹压增加的疾病。
  2.如果孕期或产后有尿失禁症状,要尽早做盆底肌肉的锻炼治疗,尤其在产后一年内做盆底肌肉的锻炼治疗,多数患者可以康复。盆底肌肉功能锻炼最简单的方法就是在医生指导下,坚持有规律地做提肛门运动。
  3.对于围绝经期女性来说,要积极治疗慢性支气管和便秘等腹压增加的疾病,定期妇科检查。平时不要憋尿,注意减肥,饮食要清淡,多吃含纤维素丰富的食物,防止便秘。
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