【摘 要】
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目的 探讨自拟通窍涤痰汤加减对脑梗死患者的影响。方法 选择北京朝阳中西医结合急诊抢救医院2020年3月～2021年6月收治的150例脑梗死合并颈动脉斑块患者进行回顾性分析，采用常规单纯西药治疗的75例患者为对照组，在常规治疗基础上应用通窍涤痰汤加减治疗的75例患者为观察组。治疗1个疗程后，比较两组的临床疗效指标[梗死灶体积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）得分、Barthel指数（BI）、
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目的 探讨自拟通窍涤痰汤加减对脑梗死患者的影响。方法 选择北京朝阳中西医结合急诊抢救医院2020年3月～2021年6月收治的150例脑梗死合并颈动脉斑块患者进行回顾性分析，采用常规单纯西药治疗的75例患者为对照组，在常规治疗基础上应用通窍涤痰汤加减治疗的75例患者为观察组。治疗1个疗程后，比较两组的临床疗效指标[梗死灶体积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）得分、Barthel指数（BI）、改良Rankin量表（mRS）得分]、颈动脉斑块情况[斑块面积、斑块厚度、斑块个数及颈动脉中层内膜厚度（IMT）],血脂指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及血清细胞因子水平[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）],随访6个月时观察两组颈动脉斑块的稳定性。结果 治疗后，观察组梗死灶体积、NIHSS评分、mRS评分均低于对照组，BI评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组斑块大小、斑块厚度、斑块个数及IMT均小于对照组（P＜0.05）;观察组hs-CRP、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组（P＜0.05）。随访期间，观察组颈动脉斑块内出血、纤维帽破裂发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论 通窍涤痰汤加减能够有效提高脑梗死患者的临床疗效，改善血脂等临床指标，缩小颈动脉斑块并提高其稳定性。
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