【摘 要】
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例1 患者男,59岁.发现2型糖尿病2年,丙型肝炎半年余.口服降糖药物治疗后血糖未能得到很好地控制.
【机 构】
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[1]浙江省湖州市中心医院感染内科,313000,[1]浙江省湖州市中心医院感染内科,313000,[1]浙江省湖州市中心医院感染内科,313000,[1]浙江省湖州市中心医院感染内科,313000
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例1 患者男,59岁.发现2型糖尿病2年,丙型肝炎半年余.口服降糖药物治疗后血糖未能得到很好地控制.
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患者女,47岁,因一氧化碳中毒晕倒致右肩、上肢被炭火烧伤.在当地医院进行处理,4 h后转入笔者单位.诊断:右肩背部、肩关节、上臂烧伤8%TBSA,Ⅲ度.创面内组织炭化或呈熟肉状,右上臂仅内侧保留宽约4 cm的正常皮肤.右前臂及手部皮肤未烧伤,但感觉迟钝,垂腕,各指不能伸屈,见图1.
目的调查分析南宁地区某烧伤病房近15年来细菌生态学及耐药性的变化. 方法1989年4月-2004年3月,从笔者单位2 269例患者的血培养及创面培养物中分离出5 855株细菌,用K-B法进行药物敏感试验.以每5年为1个阶段,分析各阶段标本的细菌检查及耐药情况. 结果笔者单位烧伤患者感染以革兰阴性杆菌为主(3 559株占60.79%),其中铜绿假单胞菌、阴沟杆菌、硝酸盐阴性杆菌各阶段检出率较高;其次
1990-2003年,笔者单位收治火焰烧伤合并酒精依赖戒断综合征的患者12例,均为男性,年龄51~63岁.烧伤总面积5%~63%,其中Ⅲ度1%~10%TBSA.均有25-35年的酗酒史,酗酒量为0.5~1.0 kg/d.患者入院后的各项检查结果显示,均存在不同程度的肝功能损害,凝血机制差;且并发不同程度的创面感染和创周炎,血液细菌培养呈阴性.出现酒精戒断症状的时间为伤后第2-4天,持续3-7 d.
腕部电烧伤采用换药治疗较为棘手,用远位皮瓣治疗,时间长且复杂.2000年11月-2003年11月,笔者单位收治5例腕部电烧伤患者,均选择邻位前臂链式血供筋膜皮瓣修复,效果满意,现介绍如下.
一、材料与方法; 1.动物模型及分组:健康成年新西兰白兔(江西省医学实验动物中心)30只,雌雄各半,体重(2.30±0.20)kg.实验前适应性喂养2 d,用氯胺酮50 mg/kg、安定2 mg/kg肌肉注射麻醉.于每只兔的双耳腹侧各做两个边长1 cm的正方形切口,去除全层皮肤,再用灼热铁丝止血并烫损创周表皮,制成4个兔耳腹侧创面.分别将2.5、12.5、50.0 g/L的粉防己碱(浙江金华制药厂
胃肠道不仅是消化、吸收和排泄营养物质的管道,也是体内最大的免疫器官和"细菌库",是机体防御外来抗原和致病微生物侵犯的主要防线.一旦肠黏膜屏障功能受到损害,肠道菌群失调,将引起全身疾病,如菌血症和内毒素血症等,甚至发展成为多器官功能衰竭(MOF).
时值茶韵飘香,春意盎然之际,中华医学会系列杂志大家庭中又添新丁,经中国新闻出版总署批准,<中华临床感染病杂志>创刊,作为新任总编辑,本人在激动之余,倍感责任重大.
HBV耐药是一个严峻的问题:(1)多数慢性乙型肝炎患者需长期接受抗病毒治疗.在慢性乙型肝炎患者中,HBeAg(-)患者约占40%,他们均需长期治疗;HBeAg(+)患者约占60%,其中20%的患者于治疗1年后可发生HBeAg转阴或转换,但80%的患者于治疗1年时HBeAg并不转换,他们需要长期抗病毒治疗.
患者女,38岁,2006年6月初开始自觉左腰部胀痛,10 d后出现反复发热,体温最高达40℃,频率为每2天1次,期间使用退热药如安乃近等对症处理.外院静脉肾盂造影提示左肾输尿管不显影,右肾输尿管显影,形态正常.之后进行输尿管镜检查,左输尿管未见结石或异常新生物,术中置放双j管1根.术后出现稽留高热,体温维持在39~40℃.
目的 测定慢性乙型肝炎(chb)患者外周血cd4+c25+调节性t细胞(cd4+cd25+treg细胞)的抗原诱导与抑制功能,初步探讨cd4+ cd25+ treg细胞在hbv感染慢性化过程中的作用.方法 采集22例chb患者、11例急性早期乙型肝炎患者(ahb)和20例健康对照者的外周血,分离外周血单核细胞(pbmc)后体外培养,并经重组hbsag或抗人cd3单克隆抗体诱导,流式细胞仪分析诱导前