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背景 为加强农村地区卫生人才队伍建设，我国于2010年开始实施农村订单定向医学生培养项目。2015年，国家要求订单定向毕业生在毕业后须参加为期3年的住院医师规范化培训（简称住培）。目的 了解订单定向毕业生参加住培情况，分析住培对执业医师资格考试通过率的影响，探究住培对订单定向毕业生培养和农村基层卫生人力的意义，为订单定向毕业生的高质量培养提供政策建议。方法 2015年开始，在我国中西部3个省份共抽取4所承担订单定向培养项目的高校，建立订单定向毕业生队列，并按照班级1∶1选取同年毕业的普通临床毕业生作为对照，每年进行追踪随访。利用描述性分析展示订单定向毕业生参加住培的情况、执业医师资格考试通过率，并与普通临床毕业生比较。采用Cox回归分析参加住培对执业医师资格考试通过率的影响。结果 2015—2019届订单定向毕业生中分别有86.69%（228/263）、86.78%（361/416）、87.79%（381/434）、91.08%（388/426）、94.43%（356/377）表示毕业后愿意参加住培，同届普通临床毕业生毕业后愿意参加住培的比例分别为72.20%（200/277）、58.75%（151/257）、70.42%（169/240）、73.23%（145/198）、61.03%（83/136）；2015—2019届订单定向毕业生实际参加住培的比例分别为99.02%（202/204）、97.10%（301/310）、94.99%（322/339）、89.91%（285/317）、69.45%（241/347），同届普通临床生的参加比例分别为67.57%（100/148）、66.12%（80/121）、74.79%（89/119）、43.33%（39/90）、34.62%（27/78）。2015—2017届订单定向毕业生执业医师资格考试通过率达到99.23%（259/261）、94.86%（351/370）、91.74%（311/339），同届普通临床生的通过率分别为97.74%（173/177）、95.87%（116/121）、88.24%（105/119）。Cox回归结果显示，校正人口学变量、家庭经济状况、学医意愿、医学教育情况、参加住培相关因素后，参加住培组通过执业医师资格考试的概率是未参加住培组的1.23倍〔95%CI（1.02，1.49），P=0.031〕。结论 订单定向毕业生住培参加意愿、住培参加比例、执业医师资格考试通过率均较高。参加住培能提高医学毕业生的能力，对通过执业医师资格考试有促进作用。